Ихилов Израиль Ichilov
Топ Ихилов
Официальный сайт
Израиль, Тель-Авив, ул. Вайцман 14
Тель-Авив:+972-3-7621629 Москва:+7-495-7773802 Прошу перезвонить

Лечение миомы матки в Израиле

Грисаро Дан
Дан Грисаро
Профессор

Зав. отделением онкологической гинекологии

лечение миомы матки в израиле стоимость

Миомы матки – это доброкачественные новообразования матки, которые часто появляются у женщин детородного возраста. Их также называют фибромиомами или лейомиомами. Эти новообразования почти никогда не озлокачествляются и не повышают риск развития онкологических заболеваний матки.

Миомы достигают разных размеров: одни напоминают крошечные, не различимые невооруженным глазом зернышки, другие разрастаются настолько, что матка теряет форму и заметно увеличивается. Миомы бывают как одиночными, так и множественными.

В тяжелых случаях множественные опухоли расширяют матку до тех пор, пока она не коснется ребер.

Получить программу лечения и точную цену

У многих женщин в тот или иной жизненный период развиваются миомы матки. Однако большинство пациенток даже не подозревают о наличии патологии, так как рост миомы обычно не сопровождается никакими симптомами. Врач может непреднамеренно обнаружить миому в ходе гинекологического осмотра или по результатам пренатального УЗИ.

Виды миом

Миомы – это доброкачественные опухоли, образующиеся из тканей матки.

Различают четыре вида миом:

  • Интрамуральная. Это самая распространенная разновидность. Интрамуральная миома разрастается внутри мышечной стенки матки.
  • Субсерозная. Такие миомы покидают пределы стенок матки и врастают во внешние слои тканей, окружающих пораженный орган. Субсерозная опухоль может превратиться в педункулярную. Педункулярная миома растет на «ножке» и нередко достигает довольно крупных размеров.
  • Субмукозная. Миомы этого вида выбухают в полость матки. Такие новообразования обычно локализуются в мышечной ткани под внутренней оболочкой матки.
  • Миома шейки матки. Миомы этой разновидности образуются в шейке матки.

Классификация миом зависит от их местоположения в матке.

Симптомы миомы матки

Большинство женщин с миомами не жалуются ни на какие симптомы.

Если признаки патологии все же возникают, их природа зависит от локализации, размера и количества опухолей. К наиболее распространенным симптомам миомы матки относятся:

  • обильные менструальные кровотечения;
  • менструальные кровотечения, длящиеся больше недели;
  • ощущение давления или боль внизу живота;
  • учащенное мочеиспускание;
  • затруднения при опорожнении мочевого пузыря;
  • запоры;
  • боль в спине или ногах.

миома матки симптомы
В редких случаях миомы матки вызывают острую боль. Это происходит при отмирании опухоли вследствие недостаточного кровоснабжения.

Классификация миом основана на их местоположении. Интрамуральные миомы растут внутри мышечных стенок матки. Субмукозные миомы выбухают в полость матки. Субсерозные миомы растут по направлению к внешним оболочкам матки.

Записаться на консультацию к гинекологу в Израиле

Причины фибриомиомы матки

Врачи не знают, по какой причине образуются миомы матки, однако научные исследования и клинический опыт позволяют выделить следующие факторы риска:

  • Генетические изменения. Клетки многих миом содержат генетические мутации, отличающие их от здоровых клеток мышечной стенки матки.
  • Гормоны. Эстроген и прогестерон – два гормона, стимулирующих развитие слизистой оболочки матки во время менструального цикла и подготавливающих организм к беременности, – способствуют развитию фибромиом. Клетки миом содержат больше рецепторов эстрогена и прогестерона по сравнению с нормальными клетками. Кроме того, снижение выработки гормонов после менопаузы обычно приводит к уменьшению опухолей.
  • Прочие факторы роста. Вещества, участвующие в поддержании нормального состояния тканей (например, инсулиноподобный фактор роста), могут влиять на развитие миом.

Врачи полагают, что миомы образуются из стволовой клетки в гладких мышцах матки (миометрии). Единственная клетка многократно делится и в конце концов формирует плотное, эластичное новообразование, не похожее на окружающие ткани.

Паттерны роста миом зависят от обстоятельств. Одни опухоли растут быстро, другие – медленно. Третьи и вовсе не увеличиваются в размерах. Некоторые миомы проходят через периоды активного роста, некоторые уменьшаются сами по себе. Многие опухоли, обнаруженные во время беременности, уменьшаются и исчезают после родов.

Диагностика миомы матки

Миомы матки часто обнаруживают случайно, в ходе обычного гинекологического осмотра. Врач может заметить, что матка изменила форму, – это обычно свидетельствует о наличии миомы. Если у вас есть симптомы миомы, вам, скорее всего, назначат следующие процедуры:

  • УЗИ. Если требуется подтвердить наличие миомы матки, врач назначает УЗИ. Во время процедуры используются звуковые волны, позволяющие создать снимок матки, подтвердить диагноз, произвести картирование и измерить миомы. Чтобы получить изображение матки, врач или технолог водит специальным датчиком по животу женщины (трансабдоминальное УЗИ) или помещает его внутрь влагалища (трансвагинальное УЗИ).
  • Лабораторные анализы. При патологических менструальных кровотечениях назначают и другие процедуры, позволяющие выявить потенциальные причины нарушения. Так, вам могут порекомендовать общий анализ крови (ОАК) в рамках диагностики анемии, вызванной хронической потерей крови. Другие анализы помогут исключить нарушения свертываемости крови и патологии щитовидной железы.
  • Гистеросальпингография.

Пройти диагностику в Израиле

Если традиционное УЗИ дало неудовлетворительные результаты, вам могут назначить другие визуализирующие исследования. В диагностике миом матки применяются следующие методы визуализации:

  • Магнитно-резонансная томография (МРТ). По итогам этого визуализирующего исследования врачи определяют размеры, местоположение и разновидность миом матки. Руководствуясь полученной информацией, специалисты назначают пациентам соответствующее лечение.
  • Гистеросонография. Гистеросонография, или сонография с инфузией физиологического раствора, подразумевает вливание стерильного физиологического раствора в полость матки. Такой подход облегчает визуализацию субмукозных миом и эндометрия.
  • Гистеросальпингография. Во время гистеросальпингографии используется краситель, подсвечивающий полость матки и маточные трубы на рентгеновских снимках. Эту процедуру назначают при нарушениях репродуктивной функции. Она позволяет не только диагностировать миомы, но и оценить проходимость маточных труб.
  • Гистероскопия. В ходе гистероскопии врач вводит маленький освещенный телескоп (гистероскоп) в шейку и полость матки. После этого врач производит инъекцию физиологического раствора, расширяющего матку и позволяющего осмотреть как ее мышечные стенки, так и отверстия маточных труб.

Лечение миомы матки в Израиле

Единственного идеального способа лечения миом матки не существует.

Профессор Дан Грисаро
Профессор Дан Грисаро проводит прием пациентки из Москвы в клинике Топ Ихилов

В медицинской практике применяется множество методов борьбы с миомами. Если вы страдаете от симптомов патологии, проконсультируйтесь с врачом – он расскажет вам о существующих способах лечения.

Активное наблюдение

Многие женщины с миомами матки либо не испытывают никаких признаков или симптомов нарушения, либо отмечают незначительные симптомы, не влияющие на качество жизни. В таких ситуациях врачи рекомендуют придерживаться подхода под названием «активное наблюдение».

Миомы не являются злокачественными и редко нарушают течение беременности. Как правило, они растут медленно – или не растут вовсе – и уменьшаются в размерах после менопаузы, отвечая на снижение уровней женских половых гормонов.

Лекарства

Лекарства от миом матки воздействуют на гормоны, регулирующие менструальный цикл, и облегчают такие симптомы, как обильные менструальные кровотечения или дискомфорт внизу живота. Медикаментозная терапия не способствует устранению миом, однако некоторые опухоли все же уменьшаются в размерах. В лечении миом используются:

  • Агонисты гонадотропин-рилизинг-гормона (агонисты ГнРГ). Лекарства под названием «агонисты ГнРГ» (Люпрон, Синарел и др.) блокируют выработку эстрогена и прогестерона и тем самым вызывают временное постменопаузальное состояние. В результате менструации прекращаются, миомы уменьшаются в размерах, а признаки анемии становятся менее явными. В некоторых случаях агонисты ГнРГ применяются в целях уменьшения миом перед плановой операцией.

Получить программу лечения БЕСПЛАТНО

Многие женщины жалуются на сильные приливы, вызванные применением агонистов ГнРГ. Эти препараты используются только в течение 3-6 месяцев, так как длительное лечение может привести к потере костной ткани. Симптомы миомы возвращаются после отмены препарата.

  • Внутриматочное устройство, высвобождающее прогестин. Внутриматочная спираль, высвобождающая прогестин, облегчает обильные кровотечения, вызванные миомой матки. Устройство борется только с симптомами и не способствует ни уменьшению, ни исчезновению опухолей. Кроме того, оно используется в качестве средства контрацепции.
  • Транексамовая кислота (Листеда). Этот негормональный препарат облегчает обильные менструальные кровотечения. Его принимают только в дни патологических кровотечений.
  • Прочие лекарства. Врач может назначить вам и другие препараты. К примеру, оральные контрацептивы и прогестины контролируют менструальные кровотечения, но не влияют на размеры миом.
  • Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). НПВП – это негормональные препараты, которые облегчают боль, вызванную миомами матки, но не влияют на кровотечение. Если у вас обильные менструации и анемия, врач посоветует дополнительно принимать витамины и препараты железа.

Неинвазивная процедура

Операция с применением фокусированного ультразвука (FUS), проводимая под контролем МРТ, – это:

  • Неинвазивный метод лечения миом, позволяющий сохранить матку и не требующий разрезов. Операция проводится на амбулаторной основе.
  • Процедура, во время которой пациент находится внутри томографа, оборудованного датчиком высокоинтенсивного фокусированного ультразвука. Врач получает снимки, отражающие точное местоположение миом матки. После наведения датчика на опухоль он фокусирует звуковые волны (соникации) на патологическом новообразовании и поочередно уничтожает небольшие фрагменты тканей.
  • Инновационная технология, вследствие чего исследователи все еще собирают данные о ее долгосрочной эффективности и безопасности. Тем не менее, имеющаяся информация свидетельствует о том, что FUS – это безопасный и действенный способ лечения миом матки.

Минимально инвазивные процедуры

Определенные процедуры обеспечивают уничтожение миом матки без хирургического вмешательства. К таким процедурам относятся:

  • Эмболизация маточных артерий. Маленькие частицы (эмболические агенты), введенные внутрь артерий, отвечающих за кровоснабжение матки, нарушают приток крови к миомам. В результате патологические новообразования уменьшаются и отмирают. Эта техника позволяет не только уменьшить миомы, но и облегчить вызываемые ими симптомы. Осложнения возникают тогда, когда эмболические агенты нарушают кровоснабжение яичников или других внутренних органов.
  • Миолиз. Во время этой лапароскопической процедуры врач уничтожает миомы и уменьшает питающие их кровеносные сосуды с помощью радиочастотной энергии, электрического тока или лазера. Криомиолиз – это похожая процедура, суть которой заключается в замораживании миом.
  • Лапароскопическая или роботизированная миомэктомия. В ходе миомэктомии врач удаляет миомы, оставляя матку на месте. Если миом мало, вам могут назначить лапароскопическую или роботизированную процедуру, подразумевающую удаление миом через маленькие разрезы. Во время минимально инвазивной миомэктомии используются специальные хирургические инструменты. Опухоль удаляют либо через те же маленькие разрезы, по кусочкам (процесс называется «морцелляцией»), либо через один расширенный разрез, целиком.

Обратиться в клинику Топ Ихилов

Врач осматривает брюшную полость через монитор, на который поступают изображения с маленькой камеры, присоединенной к одному из инструментов. Роботизированная миомэктомия обеспечивает поступление увеличенных, трехмерных изображений матки и позволяет манипулировать инструментами с большей точностью, гибкостью и маневренностью по сравнению с некоторыми другими хирургическими техниками.

  • Гистероскопическая миомэктомия. Эту процедуру назначают при субмукозных миомах, расположенных внутри матки. Хирург обеспечивает доступ к опухолям и удаляет их с помощью инструментов, введенных в шейку и полость матки через влагалище.
  • Абляция эндометрия. Эту процедуру проводят с помощью специального инструмента, введенного внутрь матки. Во время абляции используется жар, микроволновое излучение, горячая вода или электрический ток. Все эти средства уничтожают слизистую оболочку матки и тем самым либо прекращают менструацию, либо снижают интенсивность кровотечения.
  • Абляция эндометрия – это эффективный способ борьбы с патологическими кровотечениями. Субмукозные миомы можно удалить в ходе гистероскопии или абляции эндометрия, однако эти методы не влияют на состояние миом, расположенных за пределами внутренней оболочки матки.

Традиционные хирургические процедуры

К традиционным хирургическим методам лечения миом матки относятся:

  • Абдоминальная миомэктомия. Женщинам с множественными, очень крупными или глубоко расположенными миомами назначают открытую хирургическую операцию по удалению миом. Даже если вам сообщили, что в вашем случае поможет только гистерэктомия, скорее всего, вы можете лечь на абдоминальную миомэктомию. С другой стороны, рубцевание после операции может негативно повлиять на репродуктивную функцию.
  • Гистерэктомия. Гистерэктомия – операция по удалению матки – это единственный метод, позволяющий избавиться от миом навсегда. Вместе с тем гистерэктомия представляет собой обширное хирургическое вмешательство.
  • Женщины, перенесшие гистерэктомию, больше не могут иметь детей. Если вы захотите заодно удалить и яичники, операция вызовет менопаузу. Возможно, возникнет вопрос о том, требуется ли вам заместительная гормональная терапия. Большинство женщин с миомами матки могут при желании сохранить яичники.

Ученые полагают, что женщинам, перенесшим гистерэктомию (в особенности до достижения 35 лет), угрожает повышенный долгосрочный риск развития сердечнососудистых заболеваний и определенных нарушений обмена веществ. Проконсультируйтесь с врачом по поводу доступных методов лечения – возможно, вы предпочтете альтернативный способ борьбы с миомами.

Проф. Дан Грисаро о лечении онкогинекологии в Израиле

ПОЛУЧИТЬ БЕСПЛАТНО программу диагностики в ТОП Ихилов

Подготовка к консультации

Первичную консультацию, скорее всего, проведет либо терапевт, либо гинеколог. Учитывая, что продолжительность консультации обычно ограничена, желательно заранее подготовиться к посещению специалиста.

Что можно предпринять

  • Составьте перечень всех испытываемых вами симптомов. Внесите в перечень любые симптомы – даже если вам кажется, что они не связаны с миомами матки.
  • Запишите названия всех принимаемых вами лекарств, растительных препаратов и витаминных добавок. Укажите также, в каких дозах и как часто вы их принимаете.
  • Попросите родственника или близкого друга прийти с вами на консультацию. На приеме у врача вы получите много новой информации, и одному человеку не всегда удается запомнить все.
  • Возьмите с собой блокнот или электронное устройство. Записывайте все, что покажется вам важным.
  • Приготовьте список вопросов, которые вы хотели бы задать специалисту. В первую очередь запишите самые важные вопросы – это поможет вам получить самую необходимую информацию даже в том случае, если на все вопросы не хватит времени.

В число основных вопросов, беспокоящих женщин с миомами матки, входят следующие:

  • Сколько у меня миом и насколько они велики?
  • Где находятся миомы – внутри матки или снаружи?
  • Какие диагностические исследования нужно пройти?
  • Какими лекарствами можно лечить миомы или их симптомы?
  • Какие побочные эффекты могут возникнуть при приеме таких лекарств?
  • В каких обстоятельствах назначают операцию?
  • Нужно ли пить лекарства до или после операции?
  • Повлияют ли миомы матки на мою способность забеременеть?
  • Улучшится ли моя репродуктивная функция в результате лечения миом?

Необходимо убедиться в том, что вы понимаете все, о чем вам говорит врач. Не стесняйтесь задавать уточняющие вопросы и в случае надобности просите врача повторить уже сказанное.

Что скажет врач

Возможно, врач задаст вам следующие вопросы:

  • Часто ли у вас появляются симптомы миомы матки?
  • Долго ли вы страдаете от таких симптомов?
  • Насколько они интенсивны?
  • Зависят ли эти симптомы от вашего менструального цикла?
  • Что помогает вам бороться с симптомами?
  • Отчего они усиливаются?
  • Фигурируют ли миомы матки в вашей семейной истории болезней?

Осложнения

В тяжелых случаях миомы вызывают бесплодие.

Как правило, миомы не вызывают никаких осложнений. Если осложнения все-таки возникают, они часто бывают тяжелыми и даже угрожают жизни.

К осложнениям миом относятся:

  • Меноррагия, или обильные менструальные кровотечения. Меноррагия существенно снижает качество жизни женщины во время менструации. Она также вызывает депрессию, анемию и усталость.
  • Боль в животе. Женщины с крупными миомами жалуются на опухание и дискомфорт внизу живота. Иногда патологические новообразования приводят к запорам и болезненному опорожнению кишечника.
  • Патологии беременности. Из-за значительного повышения уровней эстрогена во время беременности у женщин с миомами случаются выкидыши, преждевременные роды и различные нарушения даже при родах в положенный срок.
  • Бесплодие. Некоторые миомы затрудняют процесс прикрепления оплодотворенной яйцеклетки к внутренней оболочке матки. Субмукозные миомы, растущие внутри матки, изменяют форму органа и тем самым препятствуют зачатию.
  • Лейомиосаркома. Это редкая раковая опухоль, которая в исключительных случаях развивается внутри миомы матки.

К прочим тяжелым осложнениям относятся острая тромбоэмболия, тромбоз глубоких вен (ТГВ), острая почечная недостаточность и внутреннее кровотечение.

Если у женщины с миомой внезапно возникла сильная боль в животе, ей необходимо срочно связаться с лечащим врачом.

Обратиться в клинику Топ Ихилов

Что такое миомы матки?

Миомы матки – это доброкачественные новообразования, растущие из мышечных тканей матки. Миомы бывают как одиночными, так и множественными. Они достигают разных размеров (от очень маленьких до крупных). К 50 годам миомы образуются у 70-80% женщин. Специалисты также называют эти опухоли фибромиомами или лейомиомами.

Лечение анемии

При недостатке железа у женщин с миомами развивается анемия – состояние, при котором организму не хватает эритроцитов. Анемия сопровождается такими симптомами, как усталость, боль в груди и нехватка дыхания. Лечение включает обогащение рациона продуктами, содержащими железо. К таким продуктам относятся различные сорта мяса, птица, рыба, листовые овощи, бобы, а также обогащенные железом сорта хлеба и крупы. Врач также может назначить вам дополнительные препараты железа.

Каков долгосрочный прогноз?

Прогноз зависит от размера и локализации миом матки. Маленькие или бессимптомные миомы обычно не требуют лечения.

Если миомы обнаружились у вас во время беременности, врач будет тщательно следить за вашим состоянием. Большинство миом не вызывают проблем во время беременности. Если у вас миомы и вы планируете забеременеть, проконсультируйтесь с врачом.

Сколько стоит лечение миомы матки в Израиле?

Процедура леченияЦены (USD)
Лапароскопическая операция по удалению миомы (миомэктомия)2962
ГистероскопияЗапросить стоимость
Прием врача-гинеколога + гинекологическое УЗИ547
Биопсия + гистопатология364

Получить индивидуальную цену

Как попасть на лечение миомы матки в клинике Топ Ихилов

1) Позвоните в Топ Ихилов прямо сейчас по российскому номеру +7-495-7773802 (ваш звонок будет автоматически и бесплатно переведён русскоязычному врачу — консультанту в Израиль).

2) Или введите свой контактный номер в форму, расположенную ниже. Наш врач свяжется с вами в течение 2-х часов.

Автор: Д-р Филькинштейн

Рейтинг

4,88 1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд
16 Отзывов
Loading... Загрузка...
Работаем без выходных: 24/7
Обслуживание на трех языках: иврит, русский и английский
Перезвоним вам в любое удобное время
24 hours
Звоните в клинику 24/7
Начните переписку с врачом клиники
Whatsapp
с врачом клиники 24/7
×
×