
Английский

Иврит

Русский (синхронный перевод)

Заведующий Всеизраильским Центром хирургии позвоночника, медицинский центр Ассута

Гарвардский Университет в Бостоне (США), лектор на кафедре медицины

Частная практика в Тель-Авивской клинике Топ Ихилов

Частный прием в клинике Герцлия Медикал Центр

Иерусалимский Государственный Университет, профессор на факультете ортопедии

Заведующий отделением хирургии позвоночника, медицинский центр Хадаса (Иерусалим, Израиль)

Хирург отделения хирургии позвоночника, медицинский центр Хадаса (Иерусалим, Израиль)

Старший хирург, медицинский центр Асаф-ха-Рофе (Израиль)

Военный врач санитарной авиации в ВВС, Армия Обороны Израиля

Гарвардский Университет в Бостоне (США), специализация по хирургии позвоночника в детском отделении

Пенсильванский Университет в Филадельфии (США), специализация по хирургии позвоночника

Медицинский центр Хадаса в Иерусалиме, специализация по ортопедической хирургии

Научно-исследовательский Институт им. Вайцмана в Реховоте (Израиль), исследовательская деятельность в области ортопедии

Иерусалимский Государственный Университет, медицинский факультет

Израильской ассоциации ортопедов – президент

Израильская ассоциация позвоночных заболеваний.

Международное общество по исследования сколиоза.

Международное общество по изучению поясничного отдела позвоночника.

Европейское общество по исследованию позвоночника.

Североамериканское общество по исследованию позвоночника.
«Стеноз шейного отдела позвоночника – это сужение позвоночного канала. В результате такого сужения сдавливаются либо нервные корешки, либо спинной мозг. Радикулопатия, или компрессия нервного корешка, сопровождается болью, причем эта боль отдает через всю руку в кисть. Иногда пациенты также жалуются на онемение или покалывание в кисти.
В нашем Центре спинальной хирургии практикуется междисциплинарный подход к лечению этой патологии. Большинству пациентов мы назначаем консервативное лечение. Это означает, что с каждым больным работает специалист по физической терапии. Он составляет программы лечения в индивидуальном порядке.
Мы также тесно сотрудничаем с анестезиологами и совместно разрабатываем план лечения пероральными или инъекционными препаратами. Цель терапии состоит в том, чтобы облегчить симптомы патологии и избежать хирургического вмешательства.
Для случаев, когда операция неизбежна, в нашем арсенале имеются различные хирургические методики. Во-первых, операцию можно провести через передний доступ. Декомпрессию производят путем удаления того объекта или структуры, которая сдавливает спинной мозг. Соответственно, пациентам назначают либо дискэктомию (удаление межпозвоночного диска), либо корпэктомию (частичное удаление тела позвонка).
Во-вторых, операцию можно провести через задний доступ. В таком случае врач удаляет структуры, расположенные в задней части шеи и сдавливающие спинной мозг или нервные корешки. Компрессию в подобных ситуациях вызывают либо дугоотростчатые суставы, либо связки.
Некоторым пациентам назначают ламинопластику. Эта процедура также проводится через задний доступ, то есть с задней стороны шеи. Несмотря на то что ламинопластика подразумевает вскрытие позвоночного канала, спондилодез (соединение позвонков) не производится, и диапазон движений в шее не уменьшается.
В последние 5-10 лет техники хирургического лечения стеноза позвоночного канала претерпели значительные изменения. Сейчас мы проводим операции, позволяющие сохранить диапазон движений в шее. Вместо спондилодеза осуществляется либо замена межпозвоночного диска через передний доступ, либо ламинопластика через задний доступ. Обе техники сохраняют естественный диапазон движений и не требуют сращивания позвонков».
Часто задаваемые вопросы
Профессор Флюман лечит все заболевания позвоночника. Наиболее распространенными из них являются:
- Межпозвоночная грыжа. Профессор выполняет как открытые, так и малоинвазивные операции дискэктомии. Он также проводит консервативное лечение грыж позвоночника.
- Сколиоз. К профессору Флюману обращаются пациенты с наиболее сложными случаями сколиоза. Он выполняет операции спондилодеза – фиксации позвоночника в правильном положении с соединением позвонков.
За все время своей работы профессор провел около 10 000 операций на позвоночнике: более 50% из них составляли операции спондилодеза. Лишь за последние месяцы 2024 года он выполнил это хирургическое вмешательство 124 пациентам.
- Операции с применением робота MAZOR. Этот робот используется для точной имплантации винтов при фиксации позвонков металлическими конструкциями. Благодаря роботу MAZOR точность имплантации винтов повысилась до 100%.
- Хирургические вмешательства с применением системы O-ARM. Система позволяет получать 3D изображение позвоночника непосредственно перед операцией и после нее – для оценки результата. При этом доза облучения, которую получает пациент, на 20-30% ниже, чем при традиционной компьютерной томографии.