סרטן המוח הוא שם כללי לקבוצה גדולה של גידולים ממאירים של מערכת העצבים המרכזית (המוח וחוט השדרה). ישנם סוגים רבים של גידולים מוחיים סרטניים בעלי מהלך אופייני שונה, וסיכויי ההחלמה משתנים בהתאם לסוג הגידול. חלק מסרטני המוח ניתנים לריפוי מלא, אבל אחרים נוטים לחזור לאחר הטיפול. כמו כן, ישנם סרטני מוח שלא ניתן לרפא לאור מיקומם בתוך המוח.
מה משפיע על סיכויי ההחלמה מסרטן המוח?
סיכויי ההחלמה וההישרדות של סרטן המוח תלויים בגורמים רבים הקשורים לגידול עצמו ולמטופל/ת. לסוגי סרטני המוח השונים דרגות אגרסיביות שונות, חלקם גידולים שגדלים באיטיות ואינם נוטים להתפשט, ואילו סוגים אחרים הם אגרסיביים ויכולים להתפשט במהירות אל רקמת המוח הבריאה ולפגוע בה.
גורם נוסף המשפיע על סיכויי ההישרדות של סרטן המוח הוא השלב (Stage) שלו באבחנה, כלומר מידת ההתפשטות שלו בגוף. רוב סרטני המוח לא נוטים לשלוח גרורות לאיברים אחרים אלא לגדול בתוך המוח עצמו, אך בחלק מהמקרים סרטן המוח מאובחן בשלב מתקדם יותר ויש לכך השלכות על סיכויי ההישרדות שלו.
סיכויי ההישרדות של סרטן המוח תלויים גם בגורמים הקשורים למטופל/ת כמו הגיל, המצב הבריאותי הכללי והאם קיבל/ה טיפול קודם לסרטן ומאיזה סוג. כמו כן, מיקומו של הגידול בתוך המוח הוא גורם אינדיבידואלי בעל משמעות ניכרת על סיכויי ההחלמה מהסרטן, מכיוון שאפשרויות הטיפול תלויות במיקום הגידול במוח. לכן, קשה לקבוע בוודאות את סיכוי ההחלמה המדויק של כל מטופל/ת, אך המידע הסטטיסטי שהצטבר לאורך השנים מסייע להעריך את סיכויי ההחלמה וההישרדות בהתאם לסוג הגידול, השלב והמאפיינים של.
כיצד מעריכים את סיכויי ההחלמה מהסרטן?
נהוג לבטא את סיכויי ההישרדות של סרטן במונח בשם ״הישרדות ב-5 שנים״ (Five year survival). הנתון הזה מבטא את האחוז מבין המטופלים שנותרו בחיים 5 שנים לאחר אבחנת הסרטן. מכיוון שזהו נתון סטטיסטי המבוסס על אוכלוסיית המטופלים כולה, הוא טומן בחובו ממוצע של מטופלים רבים בעלי מאפיינים שונים שקיבלו טיפולים שונים. לכן, שיעור ההישרדות לא מנבא במדויק את סיכויי ההחלמה של כל מטופל/ת אינדיבידואלי/ת, אך מאפשר לקבל מושג כללי לגביהם.
הנתון מבטא את אחוז המטופלים שנותרו בחיים לאחר התקופה הנקובה, אך אינו מספק מידע לגבי משך השנים שחיו לאחר מכן. חלק מהמטופלים צפויים לחיות שנים רבות לאחר הטיפול בסרטן המוח ללא חזרה שלו, אך המידע הזה לא מבוטא בנתונים.
כמו כן, הנתונים מבטאים מידע לגבי העבר ולגבי המדינות שנאספו בהם, ולא תמיד מייצגים את הטיפולים העדכניים ביותר. לכן, סיכוי ההישרדות האינדיבידואלי של כל מטופל/ת עשוי להיות גבוה יותר מזה המשתקף בנתונים הסטטיסטיים הקיימים.
סיכויי ההישרדות של סרטן המוח לפי סוג
הסוג הספציפי של סרטן המוח הוא גורם בעל חשיבות מכרעת על סיכויי ההחלמה וההישרדות שלו, מכיוון שחלק מסרטני המוח מתפתחים באיטיות וניתנים לריפוי, ואילו סוגים אחרים הם אגרסיביים מאוד ומתקדמים במהירות.
הקטגוריה השכיחה ביותר של סרטן המוח בקרב מבוגרים היא גליומה (Glioma). ישנם סוגים רבים של גליומות, והשכיח ביותר מביניהם נקרא אסטרוציטומה (Astrocytoma). לגידול זה 4 דרגות המשקפות דרגת אגרסיביות הולכת וגוברת: בעוד שאסטרוציטומה מדרגה 1 מתקדמת באיטיות רבה ואינה נחשבת ממאירה, מדרגה 2 ואילך אלו גידולים ממאירים שיכולים להתפשט למבנים סמוכים במוח.
הסוג הממאיר ביותר של אסטרוציטומה (דרגה 4) נקרא גליובלסטומה (Glioblastoma, GBM), והוא גם הסוג השכיח ביותר. ישנם סוגים נוספים ונדירים יותר של גליומות שאינן אסטרוציטומות, למשל אפנדימומה ואוליגודנדרוגליומה.
כמו כן, קיימים סרטני מוח נדירים יותר שאינם גליומות, למשל מדולובלסטומה (סרטן מוח שכיח בקרב ילדים אך נדיר במבוגרים), מנינגיומה (גידול שהוא לרוב שפיר אך לעתים עשוי להיות סרטני) ועוד.
שיעורי ההישרדות ב-5 שנים של סרטן המוח על פי הסוג שלו הינם:
- אסטרוציטומה פילוציטית (Pilocytic astrocytoma) – דרגה 1: כ-95% הישרדות ב-5 שנים.
- אסטרוציטומה דיפוזית ואנאפלאסטית (Diffuse astrocytoma, Anaplastic astrocytoma) – דרגות 2 ו-3 בהתאמה: 47.4% הישרדות ב-5 שנים.
- גליובלסטומה (אסטרוציטומה מדרגה 4): 6.2% הישרדות ב-5 שנים.
- גליומות מסוגים אחרים: 75.4% הישרדות ב-5 שנים.
- גידולי מוח ממקור עוברי (מדולובלסטומה ואחרים): 67.4% הישרדות ב-5 שנים.
- מנינגיומה ממאירה: 58.9% הישרדות ב-5 שנים.
- סרטנים מסוגים אחרים של המוח ומערכת העצבים המרכזית: 43.2% הישרדות ב-5 שנים.
בשקלול כל הסוגים, שיעור ההישרדות ב-5 שנים של סרטן המוח הוא 33.4%. נתונים אלה מבוססים על המידע שאוסף מכון הסרטן הלאומי בארצות הברית (National Cancer Institute) במסד הנתונים SEER – Surveillance, Epidemiology, and End Results.
סיכויי ההישרדות של סרטן המוח לפי שלב
באופן כללי, השלב של סרטן מעיד על מידת ההתקדמות שלו והתפשטותו בגוף, והוא גורם בעל השפעה משמעותית על סיכויי ההחלמה וההישרדות. סרטן המוח שונה מסוגי סרטן אחרים בכך שאינו נוטה להתפשט אל מחוץ למוח אלא לגדול בתוך המוח עצמו. יחד עם זאת, לעתים סרטן המוח מסוגים מסוימים עשוי להתפשט לאיברים אחרים, למשל דרך נוזל השדרה. לשלב של סרטן המוח ישנה השפעה על סיכויי ההישרדות שלו, אך היא משנית בהשוואה לסוג הסרטן.
ניתן לחלק את סרטן המוח ל-4 קטגוריות על פי מידת התפשטותו בגוף:
- סרטן ממוקם (Localized): סרטן הממוקם במוח בלבד ואינו חורג ממנו. רוב גידולי המוח (77%) מאובחנים בשלב זה. שיעור ההישרדות ב-5 שנים של סרטן מוח ממוקם מכל הסוגים הוא 35.5%.
- סרטן אזורי (Regional): סרטן מוח שהתפשט אל מבנים סמוכים או בלוטות לימפה מקומיות. 14% מסרטני המוח מאובחנים בשלב זה, ושיעור ההישרדות ב-5 שנים שלהם הוא 21.3%.
- סרטן מרוחק (Distant): סרטן מוח שהתפשט אל איברים אחרים או בלוטות לימפה מרוחקות. רק 2% מסרטני המוח הם מרוחקים, ושיעור ההישרדות ב-5 שנים שלהם הוא 30.9%.
- סרטן מוח בשלב לא ידוע (Unstaged): לחלק מסרטני המוח אין שלב מוגדר. שיעור ההישרדות ב-5 שנים של סרטן מוח בשלב לא ידוע הוא 4.1%.
| סוג הסרטן | גיל 20-44 | גיל 45-54 | גיל 55-64 |
|---|---|---|---|
| אסטרוציטומה דיפוזית (דרגה 2) | 73% | 46% | 26% |
| אסטרוציטומה אנאפלסטית (דרגה 3) | 58% | 29% | 15% |
| גליובלסטומה | 22% | 9% | 6% |
| אוליגודנדרוגליומה (Oligodendroglioma) | 90% | 82% | 69% |
| אוליגודנדרוגליומה אנאפלסטית (Anaplastic oligodendroglioma) | 76% | 67% | 45% |
| אפנדימומה (Ependymoma) | 92% | 90% | 87% |
| מנינגיומה (Meningioma) | 84% | 79% | 74% |
למה כדאי לטפל בסרטן המוח בטופ איכילוב?
סרטני המוח הם נדירים, והם מורכבים לאבחנה ולטיפול. לעתים קרובות אלו סרטנים אגרסיביים, והטיפול המיטבי בהם דורש הן דיוק באבחנה והן מיומנות טכנית גבוהה. לכן, ישנה חשיבות רבה לקבלת הטיפול מצוות רפואי מיומן ומנוסה על מנת להבטיח את התוצאות הטובות ביותר.
לטיפול בסרטן המוח בטופ איכילוב יתרונות רבים:
- זמינות התור: תוכלו להגיע לפגישה עם מומחה מוביל, אפילו פרופסור ידוע, תוך 2-3 ימים לאחר פנייתכם.
- אפשרות בחירה ברופא המטפל: תוכלו לבחור באופן אישי את הרופא המתאים לכם ביותר על סמך ניסיונו הקליני ומומחיותו בטיפול בבעיה הרפואית הספציפית שלכם, למשל אונקולוג מומחה בטיפול בסרטן המוח או נוירוכירורג בעל ניסיון רב בניתוחים לסרטן המוח.
- קבלת טיפול מהרופאים המובילים בתחומם: הצוות הרפואי שלנו כולל את הרופאים הבכירים ביותר בארץ, כולל פרופסורים ומנהלי מחלקות שאי אפשר להגיע אליהם דרך קופות החולים ובתי החולים.
- ייעוץ מעמיק ויסודי: ביקור אצל רופא בקופת החולים נמשך 10-15 דקות. בזמן זה קשה לרופא לאסוף היסטוריה רפואית, לבחון את הבדיקות והטיפולים הקודמים, לקבוע טיפול ולהסבירו למטופל/ת, ולענות על שאלות. לעומת זאת, ביקור פרטי אצל רופא נמשך כשעה. בזמן זה הרופא יכול לשוחח עם המטופל/ת בנחת, לעבור על כל הבדיקות והטיפולים הקודמים, לדון באפשרויות הטיפול, וגם לענות על כל שאלותיכם.
- הפניה לשיטות האבחון והטיפול המתקדמות ביותר: חלק מהבדיקות האבחנתיות והטיפולים המתקדמים לסרטן המוח הם יקרים, ולעתים רופאים בקופות החולים נמנעים מלהפנות מטופלים לבדיקות וטיפולים יקרים. לעומת זאת, רופא פרטי אינו קשור בהסכמים עם קופות החולים ולכן מפנה לבדיקות ולטיפולים
