
דן גריסארו
פּרוֹפֶסוֹר
ראש המחלקה לאונקוגניקולוגיה

קונדילומות הן יבלות באיברי המין שנגרמות מזנים מסוימים של וירוס הפפילומה האנושי (Human Papilloma Virus, HPV). וירוס הפפילומה הוא מחלת המין הנפוצה ביותר, והוא מועבר בכל סוג של מגע מיני (חדירה ואגינלית, מין אוראלי, מין אנאלי, וגם מגע של איברי המין ללא חדירה).
וירוס הפפילומה נפוץ מאוד באוכלוסיה, וכל מי שפעיל מינית יכול להידבק בו. ישנם זנים רבים לוירוס הפפילומה וחלקם יכולים לגרום לסיבוכים קשים ומסוכנים, העיקרי הוא סרטן צוואר הרחם. לכן, נוכחותו של וירוס הפפילומה נבדקת אצל נשים באופן שגרתי במשטח צוואר הרחם (פאפ). לא קיימת בדיקה שיכולה לאבחן את נוכחות וירוס הפפילומה אצל גברים, אבל הופעת יבלת אופיינית (קונדילומה) יכולה להעיד על הדבקה לפחות באחד הזנים הגורמים ליבלות.
אין טיפול שמעלים את וירוס הפפילומה מהגוף, אבל לאור סיבוכיו הקשים מומלץ להתחסן אליו. החיסונים לוירוס הפפילומה מכסים 4 או 9 זנים של הוירוס, כולל הזנים הגורמים לסרטן והזנים הגורמים ליבלות (קונדילומות). החיסון ניתן היום במסגרת תוכנית חיסוני השגרה לנערות ונערים בכיתה ח׳, וניתן לקבלו דרך קופות החולים עד גיל 45. אמנם יעילות החיסון מירבית כשהוא ניתן לפני תחילת הפעילות המינית, אבל מומלץ לקבלו גם לאחר מכן ואפילו במקרים שכבר יש קונדילומה, מכיוון שהוא מונע הדבקה בזנים אחרים.
איך מאבחנים קונדילומה?
קונדילומות הן יבלות קטנות בעור, בעלות מראה אופייני דמוי כרובית, שיכולות להיות בצבע העור, או כהות או בהירות ממנו. קונדילומות בדרך כלל לא כואבות אבל הן יכולות לגרום לחוסר נוחות, גרד או גירוי, ולעתים רחוקות אפילו לדימום קל.
קונדילומות יכולות להופיע אצל גברים ונשים בכל מקום בגוף שמעורב ביחסי מין:
- איבר המין וסביבתו
- אזור המפשעה
- שק האשכים
- פי הטבעת וסביבתו
- בתוך הנרתיק ובצוואר הרחם
- בתוך הרקטום (חלחולת)
- אזור הפה, שפתיים, לשון והגרון
רוב הקונדילומות ניתנות לאבחון בבדיקה גופנית רגילה, אבל לעתים יש צורך בבדיקות נוספות כדי לגלות קונדילומות שנמצאות בחללים פנימיים של הגוף, למשל בדיקה גינקולוגית פנימית לקונדילומות בתוך הנרתיק ובצוואר הרחם.
קונדילומות בדרך כלל מתחילות בתור נגעים קטנים אבל הן יכולות לגדול ואפילו להיות גדולות מאוד. יכולות להיות כמה קונדילומות בו זמנית.
איך מטפלים בקונדילומה?
אין טיפול לוירוס הפפילומה, אבל ניתן לטפל בקונדילומות עצמן. במקרים מסוימים הקונדילומות חולפות מאליהן, אבל הן עלולות לגדול, להתרבות ולגרום לחוסר נוחות.
רופאי עור ומין, גינקולוגים ואורולוגים יכולים להסיר את הקונדילומות באמצעות השיטות הבאות:
- צריבה בזרם חשמלי
- הקפאה בחנקן נוזלי
- צריבה בלייזר
- כריתה באמצעות לולאה חשמלית (Loop electrosurgical excision procedure, LEEP) לקונדילומות על צוואר הרחם
לעתים יש צורך במספר טיפולים על מנת להיפטר מהקונדילומות לחלוטין. במהלך הטיפול בקונדילומות יש להימנע ממגע מיני.
בנוסף להסרה על ידי רופא, ישנם תכשירים בצורת קרם או תמיסה (במרשם רופא) שהמטופל יכול למרוח בעצמו על היבלות, אבל טיפול זה מורכב יחסית והוא נמשך מספר שבועות.
קונדילומות גדולות במיוחד או כאלו שלא הגיבו לטיפולים אחרים ניתן לכרות בניתוח.

למה כדאי לטפל בקונדילומה בטופ איכילוב?
לאבחון וטיפול בקונדילומות וגם מחלות מין אחרות בטופ איכילוב יש יתרונות רבים:
- זמינות התור: תוכלו להגיע לביקור אצל רופא מומחה תוך 2-3 ימים מרגע פנייתכם.
- נוחות: המרפאה נמצאת במיקום נוח להגעה במרכז תל אביב. תוכלו לקבל את הטיפול הנחוץ וגם לעבור בדיקות למחלות מין נוספות תחת קורת גג אחת במרפאה.
- פרטיות מירבית: טיפול בקונדילומות וכן ביצוע בדיקות למחלות מין נוספות בטופ איכילוב מבטיח את את הסודיות המקסימלית: הביקור, האבחנות והמרשמים לא יופיעו בתיק הרפואי המנוהל על ידי קופת החולים שלכם ובשום מערכת של קופת החולים. הבדיקה והטיפול מתבצעים במסגרת המרפאה הפרטית בסביבה השומרת באופן מקסימלי על דיסקרטיות ומפחיתה משמעותית את הסיכון להיתקל באדם מוכר.
- אנונימיות: תוכלו לעבור בדיקות למחלות מין באופן אנונימי מבלי למסור פרטים מזהים.
- מהירות ונוחות קבלת תוצאות: תוכלו לקבל את תוצאות הבדיקות בדרך המועדפת עליכם (למשל מייל או וואטסאפ) במהירות גבוהה.
- מקצועיות: בטופ איכילוב הטיפול ניתן על ידי רופאי עור ומין, גינקולוגים ואורולוגים מומחים ומובילים בתחומם.