רון ארבל
דוֹקטוֹר
ראש מחלקת ניתוחי ספורט
כאבים בברכיים הם תופעה שכיחה שיכולה לגרום לפגיעה משמעותית באיכות החיים ובתפקוד היום-יומי. כאבים בברכיים משפיעים על כל שכבות הגיל ויכולים להיגרם ממגוון רחב של סיבות. בעוד שלעתים הכאב קל וחולף מעצמו, כאבי ברכיים כרוניים עשויים להיות קשים לטיפול ולהצריך שימוש ממושך בתרופות, ובמקרים מסוימים אפילו ניתוח.
בזכות ההתקדמות המהירה בטכנולוגיה הרפואית, פותחו לאחרונה טיפולים חדשניים ויעילים שתורמים רבות לשיפור איכות החיים של המטופלים. זריקות PRP (פלסמה עשירה בטסיות, platelet rich plasma) הן טיפול חדשני המיועד למגוון רחב של מצבים רפואיים, ועיקר שימושו הקליני הוא בתחום האורתופדיה. הזרקות PRP לברכיים יכולות להביא להקלה ניכרת בכאבים, לחסוך שימוש בתרופות ואת תופעות הלוואי שלהן, ולעתים אף למנוע את הצורך בניתוח מורכ.
מה זה טיפול PRP?
פלסמה עשירה בטסיות (Platelet-rich plasma, PRP) היא טיפול חדשני המבוסס על שימוש במרכיבי דם של המטופל/ת. זהו טיפול מתחום הרפואה הרגנרטיבית (Regenerative medicine): ענף ברפואה העוסק בתיקון או החלפה של תאים ורקמות פגועים, שהמחקר הרפואי סביבו מתפתח במהירות בשנים האחרונות. טיפולי רפואה רגנרטיבית מעודדים מנגנוני ריפוי טבעיים של הגוף ויכולים להועיל לטיפול בנזקים לאיברים שונים הנגרמים מהגיל, ממחלה או מפציעה. הייחוד של PRP הוא שהטיפול מבוסס על מרכיבים מהדם של המטופל/ת עצמה/עצמו, ולכן הוא טיפול יעיל ובטוח במיוח.
כיצד עובד טיפול PRP לברכיים?
טסיות הן תאי דם המשתתפים בתהליך הקרישה, ויש להן תפקיד מפתח בתהליך הפיזיולוגי של ריפוי פצע. הטסיות מכילות כמות גבוהה של גורמי גדילה (Growth factors) המסייעים לתיקון רקמות פגועות והתחדשות רקמות בריאות. גורמי הגדילה מעודדים צמיחה של כלי דם, הפרשת קולגן והתחלקות תאים. בטיפול PRP מופק מהדם של המטופל/ת נוזל עשיר בפקטורי גדילה ומוזרק לאיבר הרצוי, על מנת להאיץ תהליכים של חידוש רקמות, הגברת זרימת דם לרקמה, ועידוד מנגנוני ריפוי טבעיים של הגוף.
הזרקות PRP לברך הפגועה תורמות להקלה בכאב ולהפחתת הדלקת, מסייעות להחלמת הסחוסים, הגידים ושאר רקמות המפרק, ומשפרות את יכולת התנועה והתפקוד. הזריקות מאיטות את קצב התקדמות המחלה וכך יכולות לדחות את הצורך בהחלפת המפר.
למי מתאים טיפול PRP לברכיים?
זריקות PRP יכולות לסייע למגוון בעיות רפואיות הגורמות לכאבי ברכיים כרוניים:
- דלקת מפרקים ניוונית (אוסטיאוארתריטיס, Osteoarthritis) – הסוג הנפוץ ביותר של דלקת מפרקים, הנגרמת משחיקה של הסחוסים בברך לאורך הזמן. הדלקת גורמת לכאבים בברכיים, ועם הזמן עלולה להוביל לשינויים בלתי הפיכים הדורשים ניתוח להחלפת ברך.
- דלקות בגידים בברך
- פציעות ספורט בברך
- קרעים במניסקוס
- קרעים ברצועות, בגידים או בשרירים בברך
- כאבי ברכיים שלא מגיבים לטיפול שמרני
- זירוז החלמה לאחר ניתוחי ברך
כיצד מתבצע טיפול PRP לברך?
- ראשית נערך ייעוץ רפואי ובדיקה גופנית על מנת לוודא שהטיפול בזריקות PRP מתאים למטופל/ת.
- בשלב הראשון של הטיפול נוטלים דגימת דם מהמטופל/ת כמו בבדיקת דם רגילה.
- דגימת הדם עוברת תהליך סרכוז (סחרור מהיר) בצנטריפוגה ומופרדת למרכיביה השונים.
- טסיות הדם מופרדות משאר תאי הדם ומעורבבות עם הפלסמה, נוזל הדם.
- הפלסמה העשירה בטסיות מוזרקת לברך במזרק, לעתים תחת הנחיית אולטראסאונד.
- לרוב יש צורך בסדרה של 2-4 הזרקות בהפרש של כשבוע-שבועיים זו מזו.
- בדיקת מעקב להערכת התגובה לטיפול נערכת כ-3 חודשים לאחר השלמת הטיפול.
תוך כמה זמן הטיפול משפיע?
לאחר הזרקות PRP לברך מרבית המטופלים חשים הקלה תוך 2-6 שבועות, והכאב הולך ופוחת עם הזמן. על פי המחקרים השפעת הטיפול נמשכת כ-6-9 חודשים ואף עד שנה. ניתן לחזור על הטיפול לפי הצורך לאחר כ6-9 חודשים.
מהן תופעות הלוואי של טיפול PRP לברך?
הזריקה עשויה לגרום לכאב מקומי קל, אך לרוב הוא נסבל היטב. ביומיים הראשונים לאחר הטיפול עשויות להופיע נפיחות ורגישות מקומית. מומלץ להימנע ממאמץ גופני לאחר הטיפול על פי הנחיית הרופא. בדומה לכל פעולה פולשנית זריקות PRP כרוכות בסיכון להתפתחות זיהום, אך זוהי תופעה נדירה ביותר והסיכון דומה לכל זריקה אחרת.
מה היתרונות של טיפול PRP לברך?
- זריקות PRP יעילות לכאבים בברך הנגרמים ממגוון רחב של סיבות, ויכולות להביא להקלה מהירה וממושכת בתסמינים.
- זריקות PRP לבעיות ברכיים שונות הן טיפול מבוסס שהוכח כיעיל במחקרים קליניים.
- זריקות PRP מבוססות על הדם של המטופל/ת ולכן הן בטוחות.
- טיפולי PRP הם פשוטים ומהירים.
- טיפולי PRP הם מדויקים ובמידת הצורך מבוצעים בהנחיית בדיקות הדמיה, למשל אולטראסאונד.
- לטיפולי PRP תופעות לוואי מעטות, קלות וחולפות.
- טיפולי PRP לא דורשים אשפוז.
- לטיפולי PRP זמן החלמה מינימלי וניתן לחזור לפעילות שגרתית במהירות.
- טיפולי PRP חוסכים שימוש בתרופות משככות כאב ודלקת, שעלולות לגרום לתופעות לוואי ונזקים בשימוש ממושך.
- טיפולי PRP יכולים לדחות את הצורך בניתוח, ובמקרים מסוימים אף למנוע אותו לחלוטין.
מה החסרונות של טיפול PRP לברך?
- לטיפולי PRP עשויות להיות תופעות לוואי כמו כאב ונפיחות באזור ההזרקה.
- טיפולי PRP אינם זמינים בכל מקום ודורשים מיומנות מיוחדת של הצוות הרפואי.
- טיפולי PRP עשויים להיות יקרים.
- מטופלים שונים עשויים להגיב אחרת לטיפולים.
- לעתים צריך לחזור על הטיפול לאחר תקופה מסוימת.
למה כדאי לעבור טיפולי PRP לברכיים בטופ איכילוב?
זריקות PRP יעילות עבור כאבי ברכיים הנגרמים מסיבות שונות, והן יכולות לתרום משמעותית למטופלים שטיפולים אחרים לא הועילו להם מספיק, לשפר את איכות החיים, למנוע שימוש עודף בתרופות ואף להחליף ניתוח במקרים מסוימים. הטיפול מהיר ובטוח, אך חשוב לקבל אותו מצוות רפואי מיומן ומנוסה על מנת להבטיח תוצאות מיטביות, דיוק וסטריליזציה אופטימלית. דרך טופ איכילוב תוכלו להגיע למיטב האורתופדים המומחים בטיפולי PRP שיתאימו את הטיפול הרצוי לבעיה הרפואית הספציפית שלכם. יש יתרונות רבים לקבלת זריקות PRP לברך בטופ איכילוב:
- זמינות התור: תוכלו להגיע לפגישת ייעוץ אצל מומחה מוביל, אפילו פרופסור ידוע, תוך 2-3 ימים לאחר פנייתכם.
- נוחות: המרפאה נמצאת במיקום נוח להגעה במרכז תל אביב.
- אפשרות בחירה ברופא המטפל: תוכלו לבחור באופן אישי את הרופא המתאים לכם ביותר על סמך ניסיונו הקליני ומומחיותו בטיפולי PRP לברכיים, ולא אורתופד כללי.
- קבלת טיפול מרופאים מובילים בתחומם: צוות הרופאים שלנו מורכב מהרופאים הבכירים ביותר בתחומם בישראל, כולל פרופסורים ומנהלי מחלקות שאי אפשר להגיע אליהם דרך קופות החולים.
- הפניה לשיטות האבחון והטיפול המתקדמות ביותר: טיפולי PRP עשויים להיות יקרים, ולעתים רופאים בקופות החולים נמנעים מלהפנות מטופלים לבדיקות וטיפולים יקרים. רופא פרטי אינו קשור להסכמים עם קופת החולים ומפנה לטיפול הנחוץ ללא קשר לעלותו. בחלק מהמקרים ביטוחי הבריאות הפרטיים משתתפים בהוצאות הטיפול.
- ייעוץ מעמיק ויסודי: קופות החולים עובדות תחת עומסים כבדים, וביקור אצל רופא בקופת חולים נמשך 10-15 דקות. בזמן זה קשה מאוד לרופא לאסוף היסטוריה רפואית, לבחון את הבדיקות הקודמות, לקבוע טיפול, להסביר את הטיפול למטופל/ת ולענות על שאלות. לעומת זאת, ביקור פרטי אצל רופא נמשך כשעה. בזמן זה הרופא יכול לשוחח בנחת עם המטופל/ת, לעבור על כל הבדיקות והטיפולים הקודמים, לדון באפשרויות הטיפול וגם לענות על כל שאלותיכם.
