
יהודה וולף
פרופ'
ראש המחלקה לכירורגית כלי דם

לייזר הוא קרן אור ממוקדת וצרה בעלת עוצמה גבוהה. בזכות מאפיינים אלה, לייזר הוא כלי חשוב בתעשיות רבות וגם ברפואה. לייזר יכול לצרוב ולהרוס רקמות ביעילות ובדיוק רב, ויש לו יישומים טיפוליים רבים. השימוש הרפואי בלייזר התחיל בתחום רפואת העור לפני כ-60 שנה, הודות לנגישותו של העור שאיפשרה לבחון את השימוש בלייזר ואת השפעתו על רקמות. מאז, תחום רפואת הלייזר צמח והתפתח וכיום סוגים שונים של לייזר מסייעים לטיפול במגוון מצבים רפואיים, החל מבעיות אסתטיות ועד למחלות מסוכנות כמו סרטן.
מהם הסוגים של טיפולי לייזר ברפואה?
- אבלציה תרמית (Thermal ablation): אחת הצורות העיקריות לשימוש רפואי בלייזר היא צריבה בחום. קרני הלייזר יכולות לחמם רקמות לטמפרטורות גבוהות באופן ממוקד ובדיוק גבוה ביותר, וכך לצרוב ולהרוס תאים באזור מוגדר ברקמה מבלי לפגוע בשאר הרקמה. טכניקות טיפוליות מודרניות מאפשרות למקד את קרן הלייזר בדיוק למיקום הרצוי בגישות מיקרו-פולשניות.
- כירורגיית לייזר: קרני לייזר יכולות להחליף את סכין המנתחים במגוון רחב של פרוצדורות כירורגיות ולאפשר פעולה מדויקת ביותר.
- טיפול פוטודינמי (Photodynamic therapy, PDT): צריבת הרקמה בלייזר בשילוב עם חומר שמגביר את רגישות הרקמה לאנרגיית האור, אשר ניתן באופן שממקד אותו בדיוק לאזור או לתאים הרצויים.

לאילו מחלות מתאימים טיפולי לייזר?
טיפולי לייזר שונים מתאימים למגוון רחב של בעיות רפואיות. סוג הלייזר וצורת המתן שלו משתנים בהתאם לאזור המטופל בגוף. מצבים רפואיים המטופלים בלייזר כוללים:
- סרטן: אבלציית לייזר היא כלי שימושי לטיפול בגידולים סרטניים רבים, כולל סרטני עור, סרטנים של מערכת העיכול, סרטן הערמונית, סרטן הריאה, סרטן הכליה, סרטן שלפוחית השתן, סרטן המוח, סרטן בלוטת התריס, נגעים סרטניים בכבד, נגעים טרום סרטניים או סרטן בשלב מוקדם בצוואר הרחם ועוד.
- אפילפסיה: ניתן לטפל בסוגים מסוימים של אפילפסיה על ידי צריבת האזור הספציפי במוח הגורם לפרכוסים בלייזר.
- הפרעות בקצב הלב: בסוגים מסוימים של הפרעות קצב ניתן לצרוב בלייזר את המוקד בלב שגורם להפרעה.
- בעיות עיניים: ניתוחי לייזר יעילים לתיקון בעיות ראיה כמו קוצר ראיה, רוחק ראיה ואסטיגמטיזם. בנוסף, ישנם טיפולי לייזר לגלאוקומה, ניוון רשתית, היפרדות רשתית ועוד.
- דליות ורידים ואי ספיקה ורידית: אבלציית לייזר תוך ורידית (Endovenous laser ablation, EVLA) היא פעולה מיקרו-פולשנית לצריבה וסגירה של ורידים מורחבים, כך שהדם זורם במסלולים אחרים והורידים המורחבים נעלמים.
- הגדלה שפירה של הערמונית: ישנן פרוצדורות שונות לצריבה, אידוי וכריתה של הערמונית בלייזר.
- אבנים בכליות ובדרכי השתן: ניתן להשתמש בלייזר לריסוק אבנים בכליות ובשופכנים.
- רפואת עור ורפואה אסתטית: ניתן לצרוב ולהסיר בלייזר נגעים עוריים שונים. טיפולי לייזר (Laser resurfacing) הם טיפולים יעילים למחלות עור שונות שגם מחדשים את העור ומעניקים לו מראה רענן. כמו כן, ישנם טיפולי לייזר אסתטיים שונים, למשל טיפול בצלקות, הסרת שיער, הסרת קעקועים וכו׳.
- רפואת שיניים: לייזר הוא כלי שימושי ברפואת שיניים ומשמש לטיפול במגוון רחב של בעיות כגון עששת, רגישות יתר, מחלות חניכיים, הסרת נגעים בפה, הלבנת שיניים ועוד.
מה היתרונות של טיפולי לייזר?
- טיפולי לייזר יעילים למגוון רחב של מצבים רפואיים.
- טיפולי לייזר הם מיקרו-פולשניים ומונעים את הצורך בניתוח גדול.
- טיפולי לייזר הם בטוחים והסיכון לסיבוכים ותופעות לוואי נמוך יותר.
- לטיפולי לייזר דיוק גבוה במיוחד והם מונעים פגיעה ברקמה בריאה.
- טיפולי לייזר מהירים יותר מניתוחים וגם ההחלמה מהם מהירה יותר.
- טיפולי לייזר יכולים להגיע למקומות עמוקים בגוף.
- טיפולי לייזר רבים ניתנים במסגרת אשפוז יום או מרפאה ואינם דורשים אשפוז.
- טיפולי לייזר מפחיתים דימומים.
- במקרים רבים ניתן לחזור על הטיפול במידת הצורך.
מה החסרונות של טיפולי לייזר?
- טיפולי לייזר עלולים לגרום לתופעות לוואי, למשל כאב, נפיחות, ותופעות ספציפיות בהתאם לאזור המטופל.
- טיפולי לייזר עשויים להיות יקרים.
- טיפולי לייזר אינם זמינים בכל מקום ודורשים ציוד מיוחד ומיומנות מיוחדת של הצוות הרפואי.
- טיפול לייזר לסרטן עלול לא להסיר את כל התאים הסרטניים ודורש מעקב.

למה כדאי לעבור טיפולי לייזר בטופ איכילוב?
טיפולי לייזר נותנים מענה יעיל, מדויק ומיקרו-פולשני למגוון רחב של בעיות רפואיות, אך הם דורשים מיומנות גבוהה של הצוות הרפואי. דרך טופ איכילוב תוכלו להגיע למיטב הרופאים המומחים בישראל ולקבל טיפול מותאם אישית לבעיה הרפואית הספציפית שלכם. יש יתרונות רבים לטיפולי לייזר בטופ איכילוב:
- זמינות התור: תוכלו להגיע לפגישת ייעוץ אצל מומחה מוביל, אפילו פרופסור ידוע, תוך 2-3 ימים לאחר פנייתכם.
- נוחות: המרפאה נמצאת במיקום נוח להגעה במרכז תל אביב.
- אפשרות בחירה ברופא המטפל: תוכלו לבחור באופן אישי את הרופא המתאים לכם ביותר על סמך ניסיונו הקליני ומומחיותו בטיפול הרצוי למחלה הספציפית שלכם.
- קבלת טיפול מרופאים מובילים בתחומם: צוות הרופאים שלנו מורכב מהרופאים הבכירים ביותר בתחומם בישראל, כולל פרופסורים ומנהלי מחלקות שאי אפשר להגיע אליהם דרך קופות החולים.
- הפניה לשיטות האבחון והטיפול המתקדמות ביותר: טיפולי לייזר עשויים להיות יקרים, ולעתים רופאים בקופות החולים נמנעים מלהפנות מטופלים לבדיקות וטיפולים יקרים. רופא פרטי אינו קשור להסכמים עם קופת החולים ומפנה לטיפול הנחוץ ללא קשר לעלותו. קופת החולים מצידה משלמת (נותנת טופס 17) לבדיקות וטיפולים שנקבעו על ידי רופא מומחה.
- ייעוץ מעמיק ויסודי: קופות החולים עובדות תחת עומסים כבדים, וביקור אצל רופא בקופת חולים נמשך 10-15 דקות. בזמן זה קשה מאוד לרופא לאסוף היסטוריה רפואית, לבחון את הבדיקות הקודמות, לקבוע טיפול, להסביר את הטיפול למטופל ולענות על שאלות. לעומת זאת, ביקור פרטי אצל רופא נמשך כשעה. בזמן זה הרופא יכול לשוחח בנחת עם המטופל, לעבור על כל הבדיקות והטיפולים הקודמים, לדון באפשרויות הטיפול וגם לענות על כל שאלותיכם.