טיפולי בוטוקס למיגרנה

Доктор Мосек

אמנון מוסק

ד"ר

סגן מנהל המחלקה הנוירולוגית

Лечение неврологии в Израиле

מיגרנה היא סוג נפוץ של כאב ראש התקפי שעלול לגרום להפרעה קשה בתפקוד ולפגיעה באיכות החיים. התקף מיגרנה נמשך לרוב מספר שעות אבל הוא עשוי להימשך אפילו מספר ימים, ולעתים נלווים אליו תסמינים נוספים כגון בחילות והקאות, רגישות לאור ורעש וכו׳. 

הטיפול העיקרי במיגרנה הוא תרופתי, ויש משפחות שונות של תרופות המיועדות לטיפול בהתקפי מיגרנה ותרופות אחרות למניעת התקפים אצל מטופלים הסובלים ממיגרנה לעתים תכופות. למרות סוגי התרופות הרבים לטיפול במיגרנה, חלק מהמטופלים ממשיכים לסבול ממיגרנות למרות נסיונות רבים עם טיפולים תרופתיים. כמו כן, לתרופות למיגרנה עשויות להיות תופעות לוואי משמעותיות, ושימוש יתר בתרופות עלול לגרום להחמרה בכאבי הראש. בשנים האחרונות פותחו טיפולים חדשניים למיגרנה שאינם מבוססים על תרופות, ובוטוקס הוא אחד מהם.

מהו בוטוקס?

בוטוקס הוא שמו המסחרי של רעלן הבוטולינום (Botulinum toxin type A), המיוצר על ידי חיידק בשם Clostridium botulinum. רעלן הבוטוקס מונע הפרשה של מוליך עצבי בשם אצטילכולין בין עצבים לשרירים, וכך מונע משרירים להתכווץ. הוא נחשב לרעלן החזק ביותר בטבע, אבל בשימוש מבוקר בוטוקס עשוי להועיל לבעיות רפואיות רבות.

בוטוקס נמצא בשימוש קליני ברפואה מזה מספר עשורים. השימוש המוכר ביותר של בוטוקס הוא ברפואה האסתטית, אך הוא מהווה טיפול יעיל למגוון רחב של מצבים רפואיים, כולל התכווצויות שרירים לא רצוניות בפנים ובצוואר, תסמונות כאב כרוני, שלפוחית רגיזה ועוד. בשנים האחרונות בוטוקס אושר גם לטיפול במיגרנה לאחר שנמצא יעיל במחקרים קליניים.

מטופלים בקבלת פנים אצל מאבחנת במרכז הרפואי איכילוב
מטופלים בקבלת פנים אצל מאבחנת במרכז הרפואי איכילוב

איך בוטוקס משפיע על מיגרנה?

המנגנון בו בוטוקס משפיע על מיגרנה אינו ברור, אך הסברה היא שהוא עובד על ידי חסימת מוליכים עצביים המשתתפים בתיווך של אותות כאב בין השרירים למוח.

מחקרים קליניים הראו כי זריקות בוטוקס הפחיתו משמעותית את תדירות המיגרנות ואת עוצמתן, ותרמו לשיפור באיכות החיים של המטופלים. 

איך מטפלים במיגרנות בבוטוקס?

בוטוקס מתאים כטיפול מניעתי למטופלים עם מיגרנה כרונית, שסובלים מכאבי ראש לפחות 15 ימים בחודש, מתוכם לפחות 8 ימים עם סימפטומים של מיגרנה (כגון בחילה, רגישות לאור או רעש, כאב פועם בצד הראש וכו׳). 

הטיפול ניתן בסדרת זריקות במחט דקיקה בנקודות ספציפיות בשרירים במצח, בצידי הראש, בעורף ובצוואר. נקודות ההזרקה עשויות להשתנות ממטופל למטופל. ההשפעה לרוב מתחילה לאחר מספר ימים עד שבועות, והטבה משמעותית לרוב מופיעה לאחר כ-2-4 שבועות. 

יש לחזור על זריקות הבוטוקס אחת ל3-4 חודשים. רוב המטופלים חשים הטבה כבר לאחר הטיפול הראשון או השני. אצל חלק מהמטופלים הבוטוקס עובד לזמן ארוך יותר והם יכולים לרווח את הטיפול לתדירות של אחת ל-6 עד 9 חודשים, ולעתים תדירות המיגרנות פוחתת בצורה משמעותית גם לאחר הפסקת הטיפול.

הזרקות בוטוקס
הזרקות בוטוקס

מהן תופעות הלוואי של בוטוקס?

בוטוקס נחשב טיפול בטוח כאשר ניתן על ידי רופא/ה מורשה ומנוסה, וברוב המקרים איו לו תופעות לוואי משמעותיות. עשויות להיות תופעות מקומיות באזור ההזרקה, למשל כאב, נפיחות ושטפי דם.

תופעות הלוואי האפשריות של בוטוקס הן מעטות ולרוב חולפות מעצמן ללא טיפול, וכוללות תסמינים דמויי שפעת, צניחת עפעף, יובש, אודם או גירוי בעיניים ונזילת רוק.

לעתים נדירות מאוד מופיעות תופעות לוואי חמורות יותר, כגון תגובה אלרגית, הפרעות בראיה, קשיים בדיבור, בבליעה או בנשימה. תופעות כאלה הן נדירות אבל דורשות תשומת לב רפואית מיידית.

מה היתרונות של בוטוקס כטיפול למיגרנה?

  • בוטוקס הוא טיפול יעיל למיגרנה כרונית ומביא לשיפור ניכר באיכות החיים של מטופלים רבים.
  • הטיפול בבוטוקס בטוח.
  • בוטוקס מפחית את הצורך להשתמש בתרופות נגד מיגרנה וחוסך את תופעות הלוואי שלהן.
  • בוטוקס מפחית מאוד את תדירות התקפי המיגרנה, וחלק מהמטופלים יכולים להפסיק את הטיפול מבלי שתדירות ההתקפים עולה בחזרה.
  • הטיפול בבוטוקס הוא מהיר ואורך דקות ספורות.
  • הטיפול עשוי לשפר את מראה הקמטים במצח.

מה החסרונות של בוטוקס כטיפול למיגרנה?

  • השפעת הטיפול זמנית ויש לחזור עליו אחת ל-3-4 חודשים.
  • בוטוקס אינו מתאים לשימוש בזמן הריון והנקה.
  • עשויות להיות לבוטוקס תופעות לוואי.
  • הטיפול בבוטוקס יקר. 

למה כדאי לטפל במיגרנה בבוטוקס בטופ איכילוב?

מיגרנות גורמות לפגיעה באיכות החיים ולמגבלה משמעותית בתפקוד, והטיפול התרופתי לא תמיד יעיל וכרוך בתופעות לוואי רבות. בוטוקס הוא טיפול יעיל שיכול לתת מענה למטופלים רבים עם מיגרנה כרונית, ובמיוחד במקרים שהטיפולים הסטנדרטיים לא הועילו מספיק. חשוב לקבל את הטיפול מרופאים מורשים ומנוסים על מנת להשיג את התוצאות האופטימליות ולהימנע מתופעות לוואי. לטיפול בבוטוקס בטופ איכילוב יתרונות רבים:

  • זמינות התור: תוכלו להגיע לפגישה עם מומחה מוביל, אפילו פרופסור ידוע, תוך 2-3 ימים לאחר פנייתכם.
  • נוחות: המרפאה נמצאת במיקום נוח להגעה במרכז תל אביב.
  • אפשרות בחירה ברופא המטפל: תוכלו לבחור באופן אישי את הרופא שיטפל בכם על סמך ניסיונו הקליני, המלצות וכו׳.
  • קבלת טיפול מהרופאים המובילים בתחומם: צוות הרופאים שלנו מורכב מהרופאים הבכירים ביותר בתחומם בישראל, כולל פרופסורים ומנהלי מחלקות שאי אפשר להגיע אליהם דרך קופות החולים.
  • הפניה לשיטות האבחון והטיפול המתקדמות ביותר: בוטוקס הוא טיפול יקר, ולעתים רופאים בקופות החולים נמנעים מלהפנות מטופלים לבדיקות וטיפולים יקרים. רופא פרטי אינו קשור להסכמים עם קופת החולים ומפנה לטיפול הנחוץ ללא קשר לעלותו. בנוסף, חלק מביטוחי הבריאות המשלימים והפרטיים משתתפים בהוצאות הטיפול.

תאריך פרסום:

דילוג לתוכן