
ניקולה מביש
פּרוֹפֶסוֹר
ראש המחלקה לאורולוגיה

נפיחות באשכים היא תופעה שכיחה שיכולה להיגרם ממגוון סיבות. בעוד שחלק מהסיבות לנפיחות באשכים אינן מסוכנות וניתן לטפל בהן בקלות וביעילות, נפיחות באשכים עשויה להעיד גם על מחלות מסוכנות הדורשות בירור קפדני.
בהתאם לסיבה הגורמת לנפיחות באשכים, הנפיחות עשויה להופיע בהדרגה או במהירות, לערב אשך אחד או את שניהם, להיות מלווה בכאב או ללא כאב וכו׳. סיבות שונות לנפיחות באשכים אופייניות לקבוצות גיל שונות, ומטופלות בצורות אחרות.
מה גורם לנפיחות באשכים?
נפיחות באשכים יכולה להיגרם מסיבות רבות, חלקן כרוניות וחלקן חריפות:
- חבלה ופציעה
- זיהום ודלקת באשך או בבלוטת יותרת האשך
- תסביב אשך – מצב חריף בו עלולה להיפגע אספקת הדם של האשך, שיש לטפל בו במהירות
- בקע מפשעתי
- הידרוצלה (Hydrocele) – הצטברות נוזלים בשק האשכים
- וריקוצלה (Varicocele) – התרחבות ורידים בשק האשכים
- בצקת בשק האשכים, למשל כתוצאה מאי ספיקת לב
- ציסטה בבלוטת יותרת האשך (Spermatocele)
- המטוצלה (Hematocele) – הצטברות דם בשק האשכים
- סרטן אשכים
כיצד מבררים נפיחות באשכים?
תהליך הבירור של נפיחות באשכים מתחיל מראיון רפואי שמטרתו לאפיין את התסמינים ולנסות לאתר את הגורם לנפיחות באשכים, ובדיקה גופנית, בדגש על האשכים והמפשעות.
תהליך הבירור עשוי לכלול את הבדיקות הבאות:
- בדיקת מעבדה: ברוב המקרים מבוצעת בדיקת שתן לאיתור דלקת בדרכי השתן ומחלות מין. במקרים מסוימים עשויות להתבצע בדיקות נוספות, למשל מטוש מהשופכה לאיתור זיהומים ומחלות מין, בדיקות דם לזיהוי מצבים דלקתיים וכו׳.
- אולטראסאונד לשק האשכים: בדיקת ההדמיה העיקרית לאשכים שיכולה לזהות אבחנות כרוניות וחריפות רבות, להעריך את זרימת הדם בתוך האשכים, לאתר בקעים מפשעתיים וכו׳.
- בדיקות הדמיה נוספות מבוצעות על פי הצורך ובהתאם לחשדות קליניים ספציפיים, למשל CT בטן ואגן.
איך מטפלים בנפיחות באשכים?
הטיפול בנפיחות באשכים תלוי בגורם, ולכל אבחנה מתאים טיפול אחר. הטיפול עשוי להיות שמרני, למשל אנטיביוטיקה עבור זיהום באשך, אך במקרים רבים הטיפול כולל התערבות כירורגית. במקרים מסוימים יש לקבל את הטיפול במסגרת בית חולים, למשל במקרה של תסביב אשך הדורש ניתוח דחוף.
בנוסף לטיפול הרפואי, לעתים קרובות הטיפול כולל גם צעדים ביתיים כמו קירור, הרמה ותמיכה לשק האשכי.

למה כדאי לטפל בנפיחות באשכים בטופ איכילוב?
נפיחות באשכים היא בעיה שכיחה שיכולה להיגרם ממגוון סיבות, ויש חשיבות לבירור מקצועי לקבלת אבחנה מדויקת וטיפול מתאים. יחד עם זאת, זו בעיה אינטימית ורגישה שעשויה לעורר מבוכה, אך חשוב לבדוק אותה מכיוון שהיא עשויה להעיד על מחלה מסוכנת. דרך טופ איכילוב תוכלו להיבדק על ידי מיטב האורולוגים ןלקבל מענה יסודי, מקצועי ודיסקרטי לבעיה הרפואית שלכם.
לטיפול בנפיחות באשכים בטופ איכילוב יתרונות רבים:
- זמינות התור: תוכלו להגיע לפגישה עם מומחה מוביל, אפילו פרופסור ידוע, תוך 2-3 ימים לאחר פנייתכם.
- נוחות: המרפאה נמצאת במיקום נוח להגעה במרכז תל אביב.
- פרטיות מירבית: נפיחות באשכים היא בעיה אינטימית שמטופלים רבים מעוניינים לשמור בסוד. טיפול בנפיחות באשכים בטופ איכילוב מבטיח את את הסודיות המקסימלית: הביקור, האבחנות והמרשמים לא יופיעו בתיק הרפואי המנוהל על ידי קופת החולים שלכם ובשום מערכת של קופת החולים.
- בחירה אישית ברופא המטפל: תוכלו לבחור אינדיבידואלית את הרופא המתאים לכם ביותר על סמך ניסיונו הקליני, למשל אורולוג מומחה בעל ניסיון רב בניתוחים לסרטן האשכים.
- קבלת טיפול מרופאים מובילים בתחומם: צוות הרופאים שלנו מורכב מהרופאים הבכירים ביותר בתחומם בישראל, כולל פרופסורים ומנהלי מחלקות שאי אפשר להגיע אליהם דרך קופות החולים.
- ייעוץ מעמיק ויסודי: ביקור אצל רופא בקופת חולים נמשך 10-15 דקות. בזמן זה קשה מאוד לרופא לאסוף היסטוריה רפואית, לבחון בדיקות קודמות, לקבוע טיפול, להסביר את הטיפול למטופל ולענות על שאלות. לעומת זאת, ביקור פרטי אצל רופא נמשך כשעה. בזמן זה הרופא יכול לשוחח בנחת עם המטופל, לערוך בדיקה גופנית מקיפה, לעבור על כל הבדיקות והטיפולים הקודמים, לדון באפשרויות הטיפול וגם לענות על כל שאלותיכם.
- הפניה לשיטות האבחון והטיפול המתקדמות ביותר: לעתים רופאים בקופות החולים נמנעים מלהפנות לבדיקות וטיפולים יקרים. רופא פרטי אינו קשור בהסכמים עם קופת החולים ולכן יכול להפנות לבדיקה או לטיפול הנחוצים, ללא קשר לעלותם. קופת החולים מצידה משלמת (נותנת טופס 17) לבדיקות וטיפולים שנקבעו על ידי רופא מומחה.