
יבגני קטמן
דוֹקטוֹר
רופא בכיר במחלקה למחלות זיהומיות

עגבת (סיפיליס) היא מחלת מין הנגרמת על ידי חיידק בשם Treponema pallidum. כל מי שפעיל מינית יכול להידבק בעגבת, והיא עוברת בכל סוג של מגע מיני (חדירה ואגינלית, מין אוראלי, מין אנאלי). ניתן לטפל בעגבת ביעילות באמצעות אנטיביוטיקה, וחשוב לטפל בה מכיוון שהיא עלולה לגרום לסיבוכים ארוכי טווח באיברים חיוניים אם אינה מטופלת.
מה התסמינים של עגבת?
לעגבת יש מספר שלבים קליניים שלכל אחד יש סימפטומים אופייניים. לא תמיד מופיעים כל התסמינים הקלאסיים, ולעתים אפשר לא לשים לב אליהם או לייחס אותם למצבים רפואיים אחרים, לכן חשוב להיבדק לעגבת במסגרת פאנל מחלות מין גם אם אין תסמינים מחשידים ספציפיים.
- עגבת ראשונית: השלב הראשון של עגבת מאופיין בהופעת כיב (פצע) שאינו כואב על איבר המין או בסביבתו, או בכל מקום שמעורב ביחסי מין, למשל הפה. הפצע לרוב חולף לבדו לאחר מספר שבועות או חודשים, אבל זה לא מעיד על החלמה מהמחלה אם לא ניתן טיפול.
- עגבת שניונית: השלב השני של עגבת מאופיין בפריחה שלרוב אינה מגרדת, ויכולה להופיע על כל הגוף, כולל בצד הפנימי של כפות הידיים והרגליים. במקביל לפריחה עשויים להופיע סימפטומים נוספים כמו עייפות, חום וכאבי שרירים.
- עגבת לטנטית (חבויה): אם לא ניתן טיפול לעגבת במהלך שני השלבים הראשונים, הסימפטומים של העגבת חולפים אך היא נשארת במצב רדום בגוף. לעתים קרובות עגבת מתגלה בשלב הלטנטי במקרה, בעקבות ביצוע בדיקות למחלות מין. השלב הלטנטי יכול להימשך שנים רבות מבלי שהמטופל בכלל מודע לכך שיש לו עגבת. חשוב לטפל בעגבת שמתגלה בשלב הלטנטי, מכיוון שללא טיפול היא עלולה להתקדם לשלב השלישוני ולפגוע באיברים חיוניים.
- עגבת שלישונית (מאוחרת): שלב זה נדיר יחסית היום הודות לטיפול היעיל בעגבת, אבל הוא המסוכן ביותר. בשלב זה מופיעים סיבוכים ארוכי טווח הקשורים לזיהום בעגבת, והם יכולים לערב איברים חיוניים כמו הלב, המוח, העיניים ועוד.
איך מאבחנים עגבת?
עגבת מאובחנת באמצעות בדיקת דם שמזהה מרכיבים של תגובת מערכת החיסון לזיהום בעגבת. הבדיקה יכולה לזהות זיהום בעגבת החל מ-3-6 שבועות לאחר ההדבקה. במידה וקיים כיב ניתן לקחת ממנו דגימה ישירה ולבחון אותה תחת מיקרוסקופ לנוכחות חיידקי עגבת.
מתי צריך לפנות לבדיקת עגבת?
חשוב לבדוק עגבת בכל בדיקה למחלות מין. עגבת הכי מדבקת בשני השלבים הראשונים שלה, אבל גם בשלב החבוי הזיהום קיים בגוף ועלול לגרום לסיבוכים קשים, לכן יש לבצע בדיקה לעגבת גם בהיעדר תסמינים אופייניים. מומלץ לעבור בדיקת עגבת במקרים הבאים:
- לאחר מגע מיני לא מוגן.
- במקרה שהתגלתה עגבת או שיש חשד לעגבת אצל פרטנר/ית מיני/ת שלך.
- בתחילת מערכת יחסים עם בן/בת זוג חדש/ה.
- בהופעת אחד התסמינים האופייניים לעגבת.
- בכל מקרה של חשש שנחשפת למחלות מין.
איך מטפלים בעגבת?
עגבת מטופלת על ידי האנטיביוטיקה פניצילין (Penicillin) שניתנת בזריקות לתוך שריר. מינון האנטיביוטיקה ומשך הטיפול תלויים בשלב שבו העגבת מאובחנת; בעגבת חדשה (של פחות משנה) לרוב מספיקה מנה אחת.
חשוב להשלים את הטיפול עד הסוף כדי להבטיח את יעילותו. הטיפול האנטיביוטי מרפא את העגבת לחלוטין, אבל הוא לא מרפא נזק מסיבוכים במידה וישנו. לכן חשוב לטפל בעגבת ברגע שמאבחנים אותה, גם אם מרגישים טוב. הטיפול גם אינו מונע הדבקה חוזרת בעגבת בעתיד.
יש להימנע מקיום יחסי מין מכל סוג לפחות שבוע לאחר השלמת הטיפול. ברוב המקרים יש צורך לחזור על הבדיקה לעגבת מספר חודשים לאחר השלמת הטיפול על מנת לוודא החלמה מהזיהום. מומלץ להיבדק במקביל למחלות מין נוספות, מכיוון שלעתים קרובות מחלות מין שונות מופיעות ביחד, אבל כל אחת מטופלת בצורה שונה. יש ליצור קשר עם פרטנרים/פרטנריות מיניים/ות על מנת שגם הם ייבדקו. מכיוון שמניעה היא התרופה הטובה ביותר, חשוב להקפיד על מין מוגן ולהשתמש בקונדום.

למה כדאי לעבור בדיקה לעגבת בטופ איכילוב?
לביצוע בדיקות לגילוי מחלות מין בטופ איכילוב יש יתרונות רבים:
- זמינות התור: תוכלו להגיע לבדיקה תוך 2-3 ימים מרגע פנייתכם.
- פרטיות מירבית: ביצוע הבדיקה בטופ איכילוב מבטיח את את הסודיות המקסימלית: הביקור, האבחנות והמרשמים לא יופיעו בתיק הרפואי המנוהל על ידי קופת החולים שלכם ובשום מערכת של קופת החולים. הבדיקה מתבצעת במסגרת המרפאה הפרטית בסביבה השומרת באופן מקסימלי על דיסקרטיות ומפחיתה משמעותית את הסיכון להיתקל באדם מוכר.
- אנונימיות: תוכלו לעבור את הבדיקות באופן אנונימי מבלי למסור פרטים מזהים.
- מהירות ונוחות קבלת תוצאות: תוכלו לקבל את תוצאות הבדיקות בדרך המועדפת עליכם (למשל מייל או וואטסאפ) במהירות גבוהה.
- נוחות: המרפאה נמצאת במיקום נוח להגעה במרכז תל אביב. תוכלו לעבור את הבדיקות ולקבל את הטיפול הנחוץ תחת קורת גג אחת במרפאה.
- מקצועיות: הביקור נערך על ידי רופאי עור ומין מומחים ומובילים בתחומם.