ВРАЧИ ОТДЕЛЕНИЯ
Профессор
Заведующий отделением микрохирургии
Доктор
Заведующий отделением онкологической хирургии
Лечение детского гипертелоризма в Израиле
Гипертелоризм – это термин, обозначающий патологически большое расстояние между глазами, обусловленное аномальным расположением глазниц – костных образований черепа, внутри которых находятся глаза. Гипертелоризм не является самостоятельным диагнозом; скорее, это характеристика, у которой могут быть различные первопричины: опухоль, раздвигающая глазницы, или расщелина в кости между глазами, или определенный синдром.
При лечении гипертелоризма в Израиле врачи в первую очередь стремятся определить причины патологии и оценить ее текущее и потенциальное влияние на ребенка. В Топ Ихилов этим занимается междисциплинарная бригада, специализирующаяся на челюстно-лицевой хирургии. Эксперты осматривают ребенка, при необходимости проводят генетическое тестирование и назначают КТ и МРТ с целью определения причины и степени гипертелоризма. Полученная информация используется при планировании лечения, направленного на достижение наилучших долгосрочных результатов.
Симптомы гипертелоризма
Гипертелоризм развивается по разным причинам. У эмбриона в утробе матери глаза расположены далеко друг от друга. Со временем они сближаются. Любой процесс, нарушающий движение глазниц, может привести к гипертелоризму. В ряде случаев наблюдается патологическое развитие костей лба и основания черепа, преждевременное слияние костных пластин черепной коробки или образование расщелины между костями носа или верхней половины лица. Кроме того, в раннем возрасте у некоторых детей появляются новообразования в области костей верхней части лица или костей, образующих череп. В результате участок между глазами деформируется, и у ребенка развивается гипертелоризм.
Помимо механических причин, к развитию гипертелоризма приводят различные синдромы, включая краниофронтоназальную дисплазию, синдром Апера, синдром Крузона и синдром Аарскога-Скотта. Важно заблаговременно определить причину гипертелоризма, так как устранение механических причин обычно осуществляется одновременно с коррекцией собственно гипертелоризма. При различных синдромах обычно требуется дальнейшее хирургическое лечение, которое также можно комбинировать с коррекцией гипертелоризма.
Так как это не заболевание и не самостоятельный диагноз, а скорее симптом, возникающий по разным причинам, гипертелоризм классифицируют и по основной патологии, и по ширине участка между глазами, определяемой по расстоянию между костей. Необходимо также установить, стабильна ли врожденная патология, вызвавшая гипертелоризм. Новообразования, например, могут расти и усугублять нарушение, приводя к дополнительным проблемам и требуя раннего медицинского вмешательства.
Широко расставленные глаза обычно не вызывают физических неудобств у ребенка, хотя в ряде случаев из-за этого нарушается зрение. Большинство проблем носят психосоциальную природу: комментарии и насмешки ровесников негативно сказываются на самооценке.
Отзыв пациента о ЛОР-операции в Израиле
Диагностика гипертелоризма в Израиле
Диагноз «гипертелоризм» в Израиле, в клинике Топ Ихилов, ставят по результатам клинического осмотра и визуализирующего исследования костей черепа – как правило, методом КТ.
Такой подход позволяет произвести точные измерения костей, составляющих глазницу, и проверить, требует ли текущая причина гипертелоризма раннего медицинского вмешательства. Кроме того, при необходимости он позволяет запланировать хирургическую коррекцию.
Как лечат детский гипертелоризм в Израиле[1]
Диагностика и лечение гипертелоризма в Израиле[2] проводится под контролем междисциплинарной бригады специалистов по челюстно-лицевой хирургии. Оптимальное медобслуживание обеспечивается за счет того, что лечением детей в клинике Топ Ихилов занимаются детские пластические хирурги, имеющие опыт коррекции сложных черепно-лицевых нарушений, а также детские стоматологи-хирурги и челюстно-лицевые хирурги, сотрудничающие с детскими ортодонтами, детскими стоматологами и специалистами по детской психологии.
Различают две основных техники хирургического лечения гипертелоризма. Это бокс-остеотомия и разделение лица на две половины. Обе операции подразумевают отделение одной части черепа, содержащей глазницу, от другой части с последующим сближением глазниц и закреплением их в новой позиции[3].
- Бокс-остеотомия
Бокс-остеотомия – это удаление фрагмента кости между глазами и смещение костей, составляющих глазницу, в то пространство, откуда удалили первый фрагмент.
- Разделение лица
При разделении лица хирург Топ Ихилов удаляет фрагмент кости в виде перевернутого треугольника из области между глазами и смещает две половины верхней части лица вовнутрь таким образом, чтобы глаза оказались ближе друг к другу.
Обе операции оставляют рубцы, однако такие рубцы обычно находятся на линии роста волос, то есть в передней части темени, и внутри ротовой полости. При определенных синдромах такие операции комбинируют с другими челюстно-лицевыми хирургическими процедурами – например, с дистракционным остеогенезом.
При лечении гипертелоризма в Израиле обязательным к рассмотрению является такой вопрос, как время хирургического вмешательства, так как операция подразумевает разрезание костей с последующим закреплением их в новом положении. В первые годы жизни кости недостаточно прочны, и поэтому операция может повлечь нарушения развития лица. Что касается детских психосоциальных проблем, есть смысл провести операцию до достижения ребенком восьмилетнего возраста, так как именно в это время внимание сверстников к необычным чертам переходит в насмешки.
Послеоперационный уход требуется любому ребенку, перенесшему хирургическую процедуру. Он позволяет убедиться в достижении нужного результата, выявить послеоперационные осложнения и обеспечить ожидаемое развитие ребенка в будущем. Как правило, в Топ Ихилов рекомендуется непрерывное наблюдение у специалистов из междисциплинарной бригады отделения челюстно-лицевой хирургии.
Доктор Михаил Зейгарник о лечении туристов в Израиле
Как пройти лечение детского гипертелоризма в Топ Ихилов
- Позвоните в клинику прямо сейчас:
- по израильскому номеру +972-37621629
- по российскому номеру +7-495-7773802 (ваш звонок будет автоматически и бесплатно переведён русскоязычному врачу — консультанту в Израиль)
- по украинскому номеру +380-443922180 (ваш звонок будет автоматически и бесплатно переведён русскоязычному врачу — консультанту в Израиль)
- Или заполните данную форму. Наш врач свяжется с вами в течение 2-х часов.
