Лечение рака легких в Израиле

У 35% пациентов, приезжающих на лечение рака легких в Израиле, в клинику Ихилов, обнаруживается, что диагноз на родине поставлен неверно. Хирургическое лечение онкологии легких в Израиле осуществляется с помощью органосберегающих операций. Их цель – максимально сохранить здоровые ткани лёгких и не допустить ухудшения качества жизни пациента.

Продолжительность обследования в Ихилов – 3 дня. Стоимость обследования – 3345 дол.

ОСОБЫЕ ЦЕНЫ

ЯНВАРЯ

30%

СКИДКА НА ЛЕЧЕНИЕ

ДО 31 ЯНВАРЯ

ДО ЗАВЕРШЕНИЯ АКЦИИ:

28 Дней

12 Часов

30 Минут

00 Секунд

Для записи на лечение

*Необходимо предварительное оформление. Количество мест ограничено.

В состав команды специалистов, участвующих в лечении пациента, обратившегося по поводу наличия опухоли в легком, входят:

• пульмонологи – профессор И.Бен-Дов, доктор И.Шварц;
• торакальный хирург – профессор Й.Паз;
• онколог-химиотерапевт – профессор О.Меримский.

*Внимание! Платежи вносятся только через кассу клиники Ихилов-Сураски. Избегайте посредников.

1. Точная диагностика. У 35% пациентов с диагнозом онкологии легких, приезжающих в Израиль из восточноевропейских стран, диагноз не подтверждается. Это бывает по следующим причинам:
   • Имеющееся новообразование является доброкачественным и подлежит совершенно другому лечению в Израиле.
   • Новообразование является злокачественным, но тип раковых клеток был определен неверно, что привело к ошибочному назначению препаратов химиотерапии.
   • В некоторых случаях материал, на основании которого был поставлен диагноз в странах Восточной Европы, по ошибке берется у другого пациента.
   • Неверно установлена стадия и распространенность рака.
2. Применение для диагностики рака лёгких ПЭТ-КТ. Позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ), совмещенная с компьютерной томографией (КТ), в Израиле является рядовой диагностической процедурой, применяемой повсеместно. С помощью ПЭТ-КТ можно распознать злокачественную опухоль еще на стадии ее формирования. Этот метод также позволяет обнаружить метастазы и определить их местоположение.
3. Лечение с учетом генетических мутаций. В Израиле при раке легкого проводятся анализы на мутации в генах EGFR, KRAS, ALK. Это позволяет подобрать биологические препараты, эффективные при опухолях данного типа. Биологическое лечение более результативно и обладает меньшим количеством побочных эффектов, чем химиотерапия.
4. Индивидуальный подход к лечению. При лечении рака легких израильский врач может отойти от одного протокола лечения и скомбинировать несколько протоколов, учитывая особенности пациента и течение заболевания.
5. Консультации с врачами всего мира. При принятии важных решений израильский специалист обычно консультируется с коллегами, включая врачей смежных специальностей. При необходимости он может обратиться за консультацией к докторам из других западных стран.

Возможность пройти онлайн консультацию перед тем, как приехать на лечение рака легких в Израиль

Перед поездкой на лечение в Израиль клиника Топ Ихилов предоставляет пациенту возможность пройти предварительные консультации:

• Стандартная бесплатная консультация по поводу лечения и его стоимости. После того как пациент обращается в клинику по телефону или с помощью формы связи, в тот же день ему звонит израильский врач-консультант. Предоставляемая консультация является совершенно бесплатной. Доктор задает пациенту необходимые вопросы, касающиеся его симптомов, получаемого лечения, а также изучает его медицинскую документацию. После этого врач-консультант высылает пациенту полную программу диагностики и лечения, в которой указываются цены всех консультаций и процедур, а также фамилии и должности лечащих врачей.
• Консультация в рамках телемедицины. При желании пациент может также получить платную консультацию израильского врача-специалиста по программе комплексной телемедицины. Консультация осуществляется следующим образом:
  1. Пациент высылает израильскому врачу-диагносту все имеющиеся у него результаты диагностики;
  2. Врач-диагност проверяет присланные медицинские документы и при необходимости направляет пациента на дополнительное обследование, которое он проходит по месту жительства;
  3. При наличии всех необходимых результатов исследований врач-диагност организует для пациента консультацию с онкологом, онкохирургом или другим необходимым ему врачом-специалистом;
  4. Пациент проходит консультацию с врачом-специалистом по видеосвязи;
  5. По результатам консультации врач-специалист составляет медицинское заключение. Пациент получает также протокол лечения, которое он может пройти как по месту жительства, так и в Израиле.

Лечением и обследованием пациентов с диагнозом рак легких в Топ Ихилов занимаются ведущие онкологи Израиля:

Профессор Офер Меримский – эксперт мирового уровня по терапии сарком – злокачественных новообразований легких. Глава подотдела лечения опухолей костей и мягких тканей. Руководит мультидисциплинарной командой, проводящей лечение по современным протоколам.

Профессор Иссахар Бен-Дов – один из ведущих онкологов, специалист по диагностике и лечению болезней легких, а также по интенсивной терапии и реабилитации пульмонологических больных.

Доктор Ирина Стефански – онколог, заведующая отделением химиотерапии, заместитель заведующего онкологическим департаментом. Опыт работы в онкологии – около 27 лет. Один из лучших специалистов в Израиле по комплексной терапии рака легких.

Доктор Иехуда Шварц – один из ведущих израильских пульмонологов, специалист по респираторной медицине. Руководит отделением медцентра Ихилов. Занимается лечением заболеваний легких у взрослых и детей.

Если вам поставили диагноз «онкология легких», врач определит оптимальную лечебную тактику, учитывая:

• Стадию и тип рака легких;
• Сопутствующие заболевания легких (хронический бронхит или эмфизема);
• Возможные побочные эффекты лечения;
• Общее состояние здоровья пациента.

Торакальный хирург-онколог Топ Ихилов профессор Й. Паз использует самые современные и персонализированные техники хирургии легких, в том числе минимально инвазивные хирургические вмешательства. В последние годы показания к малоинвазивным операциям при раке легких становятся все шире^[1].

Как и все операции в Израиле, операции при раке легких наиболее успешны, когда выполняются специалистами с большим опытом работы в данной области.

Хирургия редко используется для лечения мелкоклеточного рака легкого, потому что этот тип рака быстро распространяется на другие органы и ткани и не часто встречается на ранних стадиях, когда процесс ограничен в легких.

Наиболее распространенные виды операций при лечении рака легкого в медицинском центре Топ Ихилов:

• Клиновидная резекция — удаление сектора легочной ткани с опухолью.
• Лобэктомия — удаление доли легкого, пораженной раком.
• Сегментэктомия или сегментарная резекция — удаление сегмента или части доли, в котором находится рак.
• Пневмонэктомия — удаление всего легкого.
• Резекция части бронха.

Кроме того, часто в ходе операции удаляются лимфатические узлы для дальнейшего микроскопического изучения. Это поможет врачам принять решение о необходимости дальнейшего лечения после операции.

Примерно у 30% пациентов с немелкоклеточным раком легкого диагностируется 3-й стадия заболевания. В течение десятилетий такие пациенты получали одинаковое лечение – сочетание химиотерапии и лучевой терапии. Это лечение было недостаточно эффективно и обладало высокой токсичностью.Сейчас таким пациентам назначается иммунная терапия, например ингибиторы PD-L1. Они не обладают такой токсичностью, как химиопрепараты. При этом клинические испытания доказали, что этот вид лечения на 47% сокращает риск развития метастазов и на 32% снижает риск смерти пациентов.

Профессор Офер Меримский

Глава подразделения лечения опухолей костей и мягких тканей, эксперт по лечению рака легких

Другие виды хирургических вмешательств

Иногда операция необходима для устранения проблем, вызванных самим раком легких или осложнениями его лечения. В таких случаях могут применяться:

• Лазерная хирургия, чтобы открыть дыхательные пути^[2].
• Размещение интрабрахиальных стентов, чтобы оставить дыхательные пути открытыми.
• Криохирургия для замораживания и уничтожения раковых тканей^[3].
• Размещение дренажа для отвода скапливающейся плевральной жидкости.

В протоколе лечения рака легких часто сочетаются несколько методов – хирургия и химиотерапия, хирургия и облучение и другие комбинации.

Химиотерапия или лучевая терапия могут быть назначены:

• Перед операцией, чтобы уменьшить размер опухоли;
• После операции, чтобы разрушить циркулирующие раковые клетки, которые могут остаться в организме.

Иммунная терапия

Данный вид лечения способствует более активному уничтожению раковых клеток иммунной системой пациента. Лечение рака легких в Израиле может включать иммунные препараты — ингибиторы контрольных точек иммунитета. Контрольные точки – это белки, которые ограничивают активность иммунной системы. Этот механизм ограничения используют раковые клетки, чтобы избежать уничтожения. Ингибиторы контрольных иммунных точек снимают ограничения и активизируют иммунную систему, облегчая уничтожение клеток опухоли. При раке легких пациенту могут быть назначены иммунные препараты:

• Ингибиторы белков PD-1 и PD-L1: ниволумаб, пембролизумаб, атезолизумаб, дурвалумаб (последние 2 препарата применяются для лечения как немелкоклеточного, так и мелкоклеточного рака легкого);
• Ингибиторы белка CTLA-4: ипилимумаб, тремелимумаб (препараты применяются при немелкоклеточном реке легкого).

Лазерная терапия

Эта процедура относится к категории паллиативных: она не может вылечить рак, но способствует облегчению симптомов заболевания. Лазерная терапия применяется для открытия дыхательных путей, заблокированных опухолью. Процедура проводится под общем обезболиванием с помощью бронхоскопа – тонкого инструмента, которые вводится в дыхательные пути через рот.  На конце бронхоскопа находится лазер, который буквально выжигает опухолевые ткани.

Лазерную терапию можно повторять по мере необходимости.

Криотерапия

Замораживание опухоли (криотерапия, или криоабляция) проводится пациентам, которым не может быть выполнена хирургическая операция. В зависимости от размеров и расположения опухоли, криоабляция может быть выполнена следующими способами:

• Эндобронхиальным – с помощью бронхоскопа;
• С применением открытой операции – торакотомии;
• Чрескожно – через небольшой прокол.

Процедура проводится под общей анестезией. Через бронхоскоп или иным способом врач подводит к опухоли криозонд, через который производится замораживание опухоли.

Стентирование

Эта паллиативная процедура проводится для облегчения дыхания при опухолях, проросших в дыхательные пути. В процессе бронхоскопии врач устанавливает пациенту стент – трубочку из металла или силикона. Стентирование может комбинироваться с другими процедурами, например с фотодинамической или лазерной терапией. В этом случае стент устанавливается после удаления части опухоли, закрывающей дыхательные пути.

Новые методы лучевой терапии и навыки наших врачей позволяют достигать максимального эффекта от лечения рака, обеспечивая концентрацию лучей в опухоли с наименьшим ущербом для здоровых клеток.

Лучевая терапия может быть совмещена с химиотерапией и/или хирургическим вмешательством.

Для лечения рака лёгких в Израиле применяются следующие методы:

• 3D-конформная лучевая терапия. Сведение нескольких пучков излучения, поступающих из разных источников, значительно снижает лучевую нагрузку на окружающие ткани, создавая максимальный эффект в расчетной точке.
• Лучевая терапия с возможностью модулирования интенсивности воздействия (IMRT). Способ облучения, перед которым проводится симуляция (составление трехмерной модели опухоли) и облучение ведется с учетом конкретной формы опухоли.
• IGRT (Image-Guided Radiation Therapy) – лучевая терапия с визуальным контролем. Метод применяется для более точного облучения движущихся органов, таких как легкие, которые смещаются при дыхании. Линейный ускоритель, который используются для такой радиотерапии, оснащен устройством визуализации, например компьютерным или магнитно-резонансным томографом. Сканирование выполняется перед облучением и во время него. Если опухоль смещается из первоначального положения. процедура останавливается и проводится коррекция положения пациента.
• Эндобронхиальная брахитерапия. Брахитерапия представляет собой внутреннюю лучевую терапию, при которой радиоактивный материал доставляется непосредственно в область опухоли. Облучение проводится через бронхоскоп с помощью специального прибора с аппликатором.

Топ Ихилов предлагает самые современные и эффективные варианты химиотерапии в Израиле. Химиотерапия часто является основным способом лечения немелкоклеточного рака легкого или распространенного ракового процесса.

При раке легкого могут использоваться около 60 различных химиопрепаратов. Их выбор зависит от вида опухоли, стадии заболевания и других факторов. Чаще всего применяются цисплатин, доцетаксел, гемцитабин, карбоплатин, винорелбин.

При мелкоклеточном раке легкого химиотерапия (в комплексе с радиотерапией) применяется даже на ранних стадиях заболевания. На поздних стадиях немелкоклеточного рака легких химиотерапия часто является основным видом лечения и существенно повышает выживаемость пациентов, а также улучшает качество их жизни.

При немелкоклеточном раке легких применяется адъювантная химиотерапия, проводимая после операции для уничтожения микрометастазов опухоли. По статистике, на 2-3-й стадиях рака легкого такая химиотерапия повышает 5-летнюю выживаемость пациентов на 5%.

Неоадъювантная терапия применяется до операции. Ее цель – уменьшить размеры опухоли, чтобы ее легче было удалить.

Обычно пациенту назначается комбинация нескольких препаратов, которые вводятся с помощью капельницы или назначаются в форме таблеток. При раке легких чаще проводят внутривенное капельное введение препаратов. Лекарства вводятся курсами. После каждого курса делается перерыв на 2-3 недели, чтобы организм пациента восстановился. Дозировка препаратов подбирается индивидуально для каждого пациента.

Таргетная терапия при онкологии легких

Топ Ихилов является одним из нескольких онкологических центров в стране, которые в состоянии предложить вам таргетную терапию в рамках лечения некоторых типов рака легких. Эти инновационные препараты останавливают рост раковых клеток путем взаимодействия с определенными белками и рецепторами в кровеносных сосудах, кровоснабжающих опухоль. При раке легкого применяются следующие группы таргетных препаратов:

• ингибиторы тирозинкиназы – лекарства, блокирующие процессы роста и деления раковых клеток;
• конъюгаты «антитело – лекарственное средство»: антитело соединяется с определенными маркерами на поверхности опухолевой клетки, после чего химиопрепарат уничтожает опухоль;
• ингибиторы ангиогенеза – препараты, препятствующие образованию новых кровеносных сосудов, доставляющих к опухоли питательные вещества.

Для определения того, подойдет ли данному пациенту таргетная терапия, в Израиле проводятся молекулярно-генетические тесты. Они позволяют обнаружить мутации в некоторых генах, которые характеризуют конкретный вид опухоли. В зависимости от наличия этих мутаций пациенту подбираются таргетные препараты. К наиболее распространенным относятся мутации в генах EGFR, BRAF, KRAS и т.п.

Иммунная терапия

Этот вид лечения использует для лечения рака иммунную систему пациента. При терапии рака легкого в Израиле применяется несколько видов иммунных препаратов:

• ингибиторы контрольных точек иммунитета – препараты, воздействующие на контрольные точки — молекулы, находящиеся на иммунных клетках. Эти молекулы могут подавлять иммунный ответ, когда он направлен на нормальные клетки организма. Раковые клетки иногда «обманывают» контрольные точки, маскируясь под здоровые клетки;

терапия с использованием биспецифического активатора Т-клеток (BiTE) – лечение, направленное на активизацию Т-клеток иммунной системы пациента для борьбы с опухолевыми клетками. Этот вид терапии применяется для лечения продвинутых стадий мелкоклеточного рака легкого.

Фотодинамическая терапия

В организм пациента вводится светочувствительное химическое вещество, которое поглощается раковыми клетками больше, чем здоровыми. Препарат активируется с помощью лазера, который уничтожает раковые клетки.

Этот вид терапии обычно используется для опухолей небольшого размера или для уменьшения симптомов рака.

Клиника гарантирует высокое качество лечения рака лёгких, так как в медицинском центре Топ Ихилов работают самые опытные специалисты Израиля, истинные профессионалы, которые сделают всё возможное для вашего излечения.

Роботизированная хирургия

Для лечения небольших опухолей легкого применяется видеоассистированная торакальная хирургия (VATS). Этот метод позволяет удалять опухоли через небольшие разрезы, без обширной открытой операции. В последние 2 года подобные хирургические вмешательства в Топ Ихилов выполняются с помощью роботизированной хирургической системы последнего поколения – DaVinci Xi. Во время операции манипуляторы робота с хирургическими инструментами размещаются над операционным столом, на котором лежит пациент. Торакальный хирург управляет роботом, сидя за специальным пультом. Роботизированная хирургия дает возможность выполнять хирургические операции более точно и с меньшим риском осложнений.

Таргетный препарат Dacomitinib (Vizimpro)

Препарат применяется для лечения немелкоклеточного рака легкого при наличии генетической мутации EGFR. Перед применением препарата проводится молекулярно-генетический анализ опухоли. Как показали клинические испытания, при использовании препарата Dacomitinib выживаемость пациентов в 1,5 раза выше, чем при применении стандартной терапии.^[4]

Препарат Lorlatinib (Lorbrena)

Препарат был одобрен FDA для лечения немелкоклеточного рака легкого с генетической мутацией ALK и с 2021 применяется в Израиле. Lorlatinib (Lorbrena) назначается тем пациентам, чей рак перестал реагировать на другие таргетные препараты^[5]. Клинические испытания показали эффективность нового препарата для 57% таких пациентов.

Вопросы и ответы

1. Позвоните в клинику прямо сейчас:
   • по израильскому номеру +972-37621629
   • по российскому номеру +7-495-7773802 (ваш звонок будет автоматически и бесплатно переведён русскоязычному врачу — консультанту в Израиль)
   • по украинскому номеру +380-443922180 (ваш звонок будет автоматически и бесплатно переведён русскоязычному врачу — консультанту в Израиль)
2. Или заполните данную форму. Наш врач свяжется с вами в течение 2-х часов.