Ихилов Израиль Ichilov
Топ Ихилов
Официальный сайт
Израиль, Тель-Авив, ул. Вайцман 14
Тель-Авив:+972-3-7621629 Москва:+7-495-7773802 Прошу перезвонить

Лечение рака матки в Израиле

Грисаро Дан
Дан Грисаро
Профессор

Зав. отделением онкологической гинекологии

рак матки лечение у израильских онкологов топ ихилов

Почему лечение рака матки в Израиле пользуется высоким спросом у пациенток из России?

Рак матки ежегодно диагностируют у 16 000 — 17 000 женщин в России. Средний возраст пациенток у которых диагностируют рак матки — 45-55 лет. Благодаря отлаженному процессу диагностики, израильские врачи в 85% случаев обнаруживают заболевание на ранних стадиях – на 1-й или на 2-й.

Лечение рака матки в Израиле, начатое на 1-й стадии болезни, в 90% случаев приводит к полному излечению пациентки. Основные симптомы заболевания — это кровотечение из влагалища, не во время менструации и обильные выделения из влагалища нетипичного вида.

Сейчас рак матки в развитых странах Запада не считается приговором.

Диагностика рака матки в Израиле

обследование при раке маткеПри подозрении на рак матки врач в Израиле может назначить: МРТ, КТ, УЗИ, биопсию или гистероскопию. Вначале проводится УЗИ, если диагноз подтверждается, то доктор может назначить МРТ или биопсию для более детального изучения опухоли.

Биопсия — это 100% точный метод подтверждения наличия и стадии опухоли.

Подробная информации про диагностические процедуры в Топ Ихилов:

  • Трансвагинальное УЗИ. Метод является одним из основных при первичной диагностике рака матки. Позволяет определить толщину эндометрия и обнаружить опухоли матки. Для большей точности применяется вместе с биопсией эндометрия. Стоимость процедуры — $225.
  • МРТ органов малого таза. Позволяет определить, распространился ли рак на шейку матки, и оценить состояние лимфоузлов. Стоимость процедуры — $905.
  • Компьютерная томография. Используется для предоперационной визуализации опухолей. Цена процедуры — $236.
  • Гистероскопия с биопсией эндометрия. Позволяет дифференцировать доброкачественное образование от злокачественного. Стоимость процедуры — $481.
  • Биопсия — Узнать подробности

Хирургическое лечение рака матки в Израиле

Удаление матки (гистерэктомия) является основным методом лечения рака матки: операцию проводят 90% женщин с этим диагнозом. В Топ Ихилов подобные операции выполняют известные онкогинекологи из крупной государственной больницы Ихилов – профессор Дан Грисаро и профессор Йосеф Лессинг. В ходе операции обычно удаляется:

  1. матка;
  2. маточные трубы;
  3. яичники.

Могут быть также удалены лимфоузлы для анализа на присутствие в них раковых клеток.

Узнать точную цену

Лапароскопическая гистерэктомия

Лапароскопическая операция при раке в топ ихиловПеред операцией брюшная полость пациентки наполняется газом – диоксидом углерода. Это облегчает работу хирурга. Затем выполняется 4 прокола: 1 — в области пупка и 3 – в нижней части живота. Через проколы вводятся источник света, маленькая видеокамера и хирургические инструменты.

Врач видит операционное поле на экране в многократно увеличенном виде. Через 1-2 дня после лапароскопической операции женщину выписывают из стационара. Примерно через 1,5 месяца женщина может вернуться к половой жизни.

При отсутствии метастазов другого лечения обычно не требуется.

Исследование, в котором участвовали 1682 пациентки, доказало, что лапароскопическая операция по удалению матки более безопасна, чем открытое хирургическое вмешательство. Если при открытой операции осложнения были зафиксированы в 21% случаев, то при лапароскопической – лишь в 14% случаев. Если после открытой операции 94% женщин провели в стационаре более 2 дней, то после лапароскопической операции – лишь 52%.[1]

Получить точную цену лечения

Лапаротомия (открытая операция)

В Израиле этот вид операций обычно выполняется на поздних стадиях рака матки, в частности при операциях циторедукцииудаления всех видимых тканей опухоли.

Робот-ассистированные операции

Лапароскопические процедуры все чаще проводят с помощью робота. Во время роботизированной операции хирург сидит за контрольной панелью, установленной в операционной, и двигает руками робота, управляя таким образом хирургическими инструментами и оперируя через небольшие разрезы.

Узнать стоимость операции

Удаление лимфоузлов (лимфаденэктомия)

Чтобы определить стадию заболевания, во время гистерэктомии хирург дополнительно удалит лимфоузлы, расположенные в тазу и вокруг аорты. Эту процедуру проводят через тот же разрез, что и абдоминальную гистерэктомию (лапаротомию). Если гистерэктомия проводится через влагалище, лимфоузлы можно удалить лапароскопическим методом.

Кроме стандартной лимфаденэктомии, для определения стадии рака матки в Израиле успешно проводится биопсия сигнальных лимфоузлов. Высокую диагностическую точность этого метода доказало исследование с участием 385 пациенток, проведенное в 2015 году.[2]

Радикальная гистерэктомия

Если эндометриальный рак распространился в шейку матки или в прилегающие к ней ткани (так называемый параметрий), женщине назначают радикальную гистерэктомию. В ходе этой операции хирург полностью удаляет матку, прилегающие к ней ткани (параметрий и крестцово-маточные связки) и верхнюю часть влагалища, расположенную рядом с шейкой. Яичники и маточные трубы удаляют одновременно. Процедуру чаще всего проводят через разрез в животе, однако ее можно провести и через влагалище.

Как показывают исследования, в число недостатков этой процедуры входят длительная госпитализация (до 10 дней).[3]

Послеоперационное восстановление

После абдоминальной гистерэктомии пациентки остаются в стационаре на 3-7 дней. Средняя продолжительность стационарного лечения после абдоминальной радикальной гистерэктомии составляет 5-7 дней. Полное восстановление занимает около 4-6 недель. Лапароскопическая процедура и вагинальная гистерэктомия обычно подразумевают, что пациентка останется в стационаре на 1-2 дня и посвятит послеоперационному восстановлению 2-3 недели.

Радикальная гистерэктомия воздействует на нервы, контролирующие работу мочевого пузыря. По этой причине пациенткам после операции на несколько дней устанавливают мочевой катетер.

Радиотерапия при раке матки

лечение матки в израилеЛечение лучевой терапией в Израиле обычно назначается при наличии метастазов или при повышенной опасности рецидива заболевания. Иногда, если состояние здоровья женщины не позволяет выполнить операцию, лучевая терапия становится альтернативой хирургическому лечению рака в Израиле.

Дистанционная радиотерапия

Продолжительность курса лучевой терапии при раке матки зависит от стадии заболевания, размера и распространенности опухоли. Обычно лечение продолжается несколько недель.

Перед облучением на кожу наносятся специальные небольшие метки, которые помогают правильно направить лучи. Процедура является совершенно безболезненной.

Узнать стоимость радиотерапии

Облучение из внутреннего источника (брахитерапия)

Облучение проводится с помощью специального устройства, которое вводится в матку. Процедура выполняется амбулаторно под анестезией.

При брахитерапии рака матки может применяться низкочастотное или высокочастотное излучение. В первом случае аппликатор остается в матке несколько часов, а во втором – несколько минут.

Исследование с участием 427 пациенток с карциномами матки 1-2-й стадий показало, что брахитерапия обладает меньшим числом токсических эффектов для органов ЖКТ, чем дистанционное облучение тазовых органов. При этом эффективность этих методов радиотерапии оказалась одинаковой.[4]

Химиотерапия при онкологии матки

Метод химиотерапии применяется при рецидивах рака матки или в тех случаях, когда опухоль распространилась на другие органы и ткани и не реагирует на гормонотерапию. В Топ Ихилов протоколы химиотерапии составляет онколог с мировым именем – профессор Моше Инбар.

Как проводится химиотерапия при раке матки в Израиле?

Обычно химиопрепараты вводятся пациентке с помощью капельниц — в условиях дневного или обычного стационара. В отделениях химиотерапии израильских клиник делается все, чтобы пациенты чувствовали себя комфортно. Атмосфера, которую создает в этих отделениях медперсонал, совершенно не похожа на больничную. Вместе с тем введение лекарств находится под строжайшим контролем: его порядок проверяется каждый час. Для контроля эффективности лечения периодически проводится диагностика.

Чаще всего при раке матки проводится адъювантная химиотерапия. Так называют химиолечение, которое следует за хирургической операцией по удалению матки (гистерэктомией). Цель химиотерапии в этом случае – уничтожить оставшиеся микрометастазы опухоли.

Когда химиотерапия применяется в комплексе с лучевой терапией, она позволяет сократить лучевую нагрузку, т.е. количество сеансов облучения.

Химиотерапия проводится курсами продолжительностью 7-14 дней. Между этими курсами делают перерывы в несколько недель, чтобы организм больной восстановился. Продолжительность лечения при раке матки зависит от особенностей организма пациентки, ее возраста, реакции на химиопрепараты, стадии заболевания и т.п.

Вид химиотерапииПротоколы
Адъювантная (применяемая после операции для устранения микрометастазов опухоли)Комбинация паклитаксела (или доцетаксела), доксорубицина и цисплатина (или карбоплатина)
Паллиативная или применяемая для лечения рецидивов опухолиКапецитабин и гемцитабин

Гормонотерапия для лечения начальной опухоли матки

Если опухоль обнаружена на начальной стадии, в некоторых случаях возможно провести гормональное лечение в Израиле, которое позволит женщине забеременеть и родить ребенка до удаления матки. Для этого используется гормональный препарат Megace (megestrol acetate) – синтетический прогестин.

Как показывают наблюдения, у 46-80% пациенток через 3 месяца после начала терапии исчезают клинические признаки заболевания.[5]

Врачи, занимающиеся лечением рака матки в Топ Ихилов

Профессор Дан Грисаро. Один из ведущих израильских хирургов-онкогинекологов, возглавляет отделение онкологической гинекологии медцентра Топ Ихилов. Проводит все виды операций при раке матки, в том числе лапароскопические и трансвагинальные.

Профессор Йосеф Лессинг. Гинеколог с 40-летним опытом работы в гинекологической хирургии. Приводит эндоскопическую диагностику рака матки (гистероскопию), а также операции гистерэктомии – открытые и малоинвазивные.

Доктор Ирина Стефански. Онколог-химиотерапевт с 20-летним стажем, специалист по лечению рака матки. Осуществляет лечение по индивидуальным протоколам, составленным для каждой пациентки с учетом особенностей конкретной опухоли. При лечении применяет современные иммунные и таргетные препараты.

Обратиться в клинику Топ Ихилов

Интервью известного онкогинеколога в Израиле — профессора Дана Грисаро

Получить консультацию бесплатно

Сколько стоит лечение рака матки в Израиле?

Название процедуры леченияЦена
Анализы крови (включая онкомаркеры)$390
Консультация онкогинеколога$585
Проверка (ревизия) материалов биопсии, выполненной по месту жительства$568
ПЭТ-КТ в Израиле$1456
Гинекологическое УЗИ + консультация$729
МРТ органов малого таза$905
Операция гистерэктомии + гистопатология образованияЗапросить стоимость
БрахитерапияЗапросить стоимость

Получить индивидуальную цену лечения

Как обратиться в клинику Топ Ихилов?

1) Позвоните в клинику прямо сейчас по российскому номеру +7-495-7773802 (ваш звонок будет автоматически и бесплатно переведён русскоязычному врачу — консультанту в Израиль).

2) Или Запросить стоимость.

Наш врач свяжется с вами в течение 2-х часов.

Стадии рака матки:

В зависимости от распространенности процесса и размеров опухоли выделяют 4 стадии рака матки.

Стадия IA: Раковый процесс локализован только:

  • в эндометрии (слизистой оболочке матки)
  • во внутренней половине миометрия (мышечной стенки)
  • в железах шейки матки

Стадия IB: Рак распространился на внешнюю половину миометрия

Стадия II: Рак распространился на шейку матки

Стадия IIIA: Рак распространился на наружный слой матки или другие органы малого таза, в том числе маточные трубы  или яичники

Обратиться в клинику Топ Ихилов

Стадия IIIB: Рак распространился на влагалище

Стадия IIIC: Рак распространился на региональные лимфатические узлы

Стадия IVA: Рак распространился на соседние органы — мочевой пузырь и/или стенку кишечника

Стадия IVB: Рак распространился за пределы малого таза, в том числе на лимфатические узлы в брюшной полости или в паху

При начале лечения на I стадии заболевания 5-летняя выживаемость составляет до 96%. Прогноз в значительной мере зависит от возраста пациентки и гистологического типа опухоли. При начале лечения на II стадии этот показатель может составлять до 90%, на III – до 75%, а на IV стадии рака матки 5-летняя выживаемость сокращается до 14-35%. Таким образом, очень важно вовремя поставить точный диагноз и правильно определить тактику лечения этого заболевания.

Примечание


  1. Laparoscopy compared with laparotomy for comprehensive surgical staging of uterine cancer: Gynecologic Oncology Group Study LAP2.
    https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19805679

  2. A comparison of sentinel lymph node biopsy to lymphadenectomy for endometrial cancer staging (FIRES trial): a multicentre, prospective, cohort study.
    https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28159465

  3. Hysterectomy—A Comparison of Approaches
    https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2883234/

  4. Vaginal brachytherapy versus pelvic external beam radiotherapy for patients with endometrial cancer of high-intermediate risk (PORTEC-2): an open-label, non-inferiority, randomised trial.
    https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20206777?dopt=Abstrac

  5. Endometrial Cancer
    https://www.msdmanuals.com/professional/gynecology-and-obstetrics/gynecologic-tumors/endometrial-cancer

Автор: Михаил Зейгарник

Рейтинг

4,83 1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд
12 Отзывов
Загрузка...
Работаем без выходных: 24/7
Обслуживание на двух языках: иврит, русский
Перезвоним вам в любое удобное время
24 hours
Звоните в клинику 24/7
Начните переписку с врачом клиники
Whatsapp
с врачом клиники 24/7
×
×