Лапароскопические операции на печени – перспективное направление гепатологии в Израиле

Орэн Шиболет

Профессор

Заведующий отделением гастроэнтерологии Ихилов

Отделением гепатологии руководит профессор Орен Шиболет. В отделении работают 7 врачей-гастроэнтерологов, специализирующихся на лечении болезней печени, в том  числе 3 профессора. В состав отделения входят клиника эндоскопической хирургии желчных путей, блок лечения вирусных гепатитов, междисциплинарная клиника лечения жирового гепатоза и другие подразделения. В отделении находится единственное в Израиле устройство для фибросканирования печени.

Неинвазивные проверки на фиброз печени «Фиброскан» и «ФиброМакс», препараты последнего поколения от вирусных гепатитов, уникальные малоинвазивные операции при раке печени – вот далеко не полный перечень современных методов, которыми располагает гепатология в Израиле. Все эти методы применяют специалисты Топ Ихилов.

Какие заболевания лечат в отделении гепатологии?

В отделении гепатологии גסטרואנטרולוגיה осуществляется лечение всех заболеваний печени. Чаще всего гепатологи Ихилов занимаются терапией следующих патологий:

• Блуждающая почка
• Гепатит С
• Гепатит В
• Рак печени

Программа диагностики заболеваний печени в Топ Ихилов

1-й день. Первичный осмотр гепатолога

Пациента принимает заведующий отделением гепатологии – профессор Орэн Шиболет. Он проводит физикальный осмотр, знакомится с медицинской документацией пациента и назначает ему необходимые исследования.

2-й день. Лабораторные и визуализационные тесты

Точный перечень исследований зависит от предполагаемого диагноза. Пациенту могут быть выполнены:

• Анализы крови (включая анализ на фиброз печени и печеночные пробы);
• Эластометрия (исследование на фиброз печени с помощью прибора Фиброскан);
• УЗИ органов брюшной полости;
• Компьютерная томография и т.п.

3-й день. Постановка диагноза и назначение лечения

Больной снова попадает на прием к профессору Шиболету. Профессор сообщает пациенту диагноз, поставленный на основе результатов исследований, и назначает программу лечения.

Продолжительность обследования – 3-4 дня.

✓ Прямо сейчас – Возможность получить бесплатную консультацию врача Топ Ихилов
Важно верно определить тип болезни, прежде чем начинать лечение по месту жительства. Прямо сейчас бесплатно проконсультируйтесь с израильским врачом. Узнайте, сколько стоят в Топ Ихилов нужные вам диагностические процедуры.

Запросить цену диагностики в Ихилов

Хирургия в Израиле: отзыв пациента Топ Ихилов

Чем отличается лечение заболеваний печени в Израиле от лечения в странах Восточной Европы?

1. Применение неинвазивных методов диагностики вместо биопсии печени. Для определения степени фиброза печени в Израиле используются фибросканирование и анализ крови Фибротест. По информативности эти неинвазивные тесты не уступают биопсии.
2. Инновационные протоколы лечения гепатита С. В Израиле быстро внедряются все самые современные препараты для терапии гепатита С. Схемы лечения, которые используются сейчас израильскими гепатологами, позволяют добиться 100% излечения этого заболевания, в 2 раза сократив продолжительность курса терапии.

Ведущие гепатологи в Израиле

Клиника Топ Ихилов организует частные консультации ведущих гепатологов Израиля не только для пациентов из-за рубежа, но и для граждан Израиля. В Топ Ихилов вы сможете:

• Попасть на прием к профессору/зав.отделению срочно в течение 24 часов и избежать длительного ожидания;
• Получить качественную медицинскую помощь (консультация врача в клинике обычно длится около 1 часа);
• Воспользоваться услугами профессионального медицинского переводчика во время консультации, чтобы понять все нюансы рекомендаций врача и задать ему необходимые вопросы. А также получить письменный перевод консультации на русском языке.
• Получить консультацию гепатолога, специализирующегося именно на вашем заболевании, так как каждый врач отделения занимается лечением определенной патологии.

• 

  Профессор Орен Шиболет – один из ведущих израильских гепатологов, заведующий отделением гастроэнтерологии и гепатологии. Возглавляет Израильское общество гепатологов. Преподает в Еврейском университете (г.Иерусалим), является автором более 100 научных статей.

• 

  Доктор Санто Эрвин – ведущий врач-эндоскопист медицинского центра Ихилов. Возглавляет подотдел эндоскопии отделения гастроэнтерологии и гепатологии. Работает в этой области более 20 лет. Свой опыт получил в ведущих клиниках Израиля, Франции и США.

• 

  Доктор Елена Кацман – специалист по лечению всех заболеваний печени, включая рак и гепатиты. Занимается научными исследованиями, посвященными лечению гепатитов, и другим проблемам, связанным с нарушениями работы печени.

• 

  Профессор Рафаэль Брук – гастроэнтеролог-эндоскопист, специалист по малоинвазивному лечению заболеваний печени и желчных протоков. Преподаватель Еврейского университета (г.Иерусалим).

Получить бесплатную консультацию врача Ихилов

Инновации: новые методы лечения печени в Топ Ихилов

• 100% эффективный препарат, излечивающий гепатит С – Мавирет

Раньше схемы лечения Hepatitis C включали интерфероны. Эффективность такой терапии составляла 44-80%. При этом до 80% больных прекращали лечение из-за его тяжелых побочных эффектов. Сейчас в Израиле активно применяются безинтерфероновые препараты, эффективность которых приближается к 100%. Последним таким препаратом, внедренным в Израиле, является Мавирет (глекапревир + пибрентасвир). Эффективность и безопасность этого препарата были установлены в 9 клинических испытаниях с участием в общей сложности 2369 пациентов.^[1]
Курс лечения этим препаратом длится всего 8 недель. Терапия приводит к полному излечению пациентов.

• Новый вид химиотерапии для лечения рака печени

PIPAC (Pressurized Intraperitoneal Chemotherapy Aerosol) – новый метод химиотерапии, который позволяет вводить пациенту всего 10% дозы химиопрепаратов, которая обычно вводится внутривенно, и при этом достигать таких же высоких результатов. Клинические испытания показали, что этот вид лечения безопасен и хорошо переносится. ^[2]

Химиопрепарат вводится под высоким давлением непосредственно в брюшную полость через небольшой прокол. При этом крошечные капельки препарата, вводимого в виде аэрозоля, проникают в раковые клетки и уничтожают их. Показаниями для нового вида лечения является рак печени Hepatocellular carcinoma (HCC) и другие опухоли органов брюшной полости.

Интервью с Михаилом Зейгарником: что взять с собой в Израиль

Цены на диагностику и лечение заболеваний в Израиле

Стоимость лечения гепатита С в отделении гепатологии

• Диетотерапия уменьшает на 30% объем жировых отложений в печени

Недавнее международное исследование, проведенное с участием израильских специалистов, доказало, что оптимальным вариантом питания для пациентов с жировым гепатозом является средиземноморская диета с пониженным содержанием углеводов. Этот принцип питания позволяет избавиться от 30% жировых отложений в печени.

Картирование жировых отложений проводилось с помощью МРТ. Сейчас израильские гепатологи и диетологи использует эту диету для лечения пациентов с жировым гепатозом.

• Современные препараты против гепатита С

Как уже было сказано, в последние годы при лечении гепатита С в Израиле широко применяются лекарства последнего поколения, не требующие применения интерферонов. Кроме уже упомянутого препарата Мавирет, к таким лекарствам относятся:

• Zepatier;
• Viekirax + Exviera;
• Harvoni;
• Sovaldi;
• Daklinza + Sunvepra.

• Малоинвазивные процедуры разрушают опухоли печени

Совместно со специалистами по инвазивной радиологии и онкологами гепатологи Топ Ихилов применяют следующие виды лечения liver tumors –метастатических опухолей печени.

• Радиочастотная абляция метастазов печени. Процедура проводится через прокол кожи живота. Для разрушения опухоли используется электрод, через который подается ток с частотой до 500 ГЦ. Современные технологии позволяют использовать этот метод при опухолях печени диаметром до 7 см.
• Химиоэмболизация. Суть процедуры заключается в закупорке артерии, которая питает кровью опухоль. Одновременно в опухоль вводится высокая доза химиопрепарата.

Обратится в клинику Ихилов

Виртуальная экскурсия по отделению

1. Лечение печени в Топ Ихилов начинается с осмотра опытного врача-гепатолога.
2. Фибросканирование fibroscanning позволяет оценить степень фиброза печени так же точно, как биопсия. В нашем отделении находится единственный в Израиле прибор, с помощью которого проводится это исследование.
3. Биопсию печени может заменить и специальный анализ крови – Фибротест.
4. В лечении болезней печени обязательно участвует один из диетологов клиники.
5. Radiofrequency ablation (RFA) – радиочастотная абляция – позволяет уничтожить метастазы в печени без открытой операции – через проколы кожи.

Как записаться на лечение заболевания печени в Топ Ихилов:

1. Позвоните в клинику прямо сейчас:
   • по израильскому номеру +972-37621629
   • по российскому номеру +7-495-7773802 (ваш звонок будет автоматически и бесплатно переведён русскоязычному врачу — консультанту в Израиль)
   • по украинскому номеру +380-443922180 (ваш звонок будет автоматически и бесплатно переведён русскоязычному врачу — консультанту в Израиль)
2. Или заполните данную форму. Наш врач свяжется с вами в течение 2-х часов.

Примечание

1. MAVYRET Drug Trials Snapshot.
   https://www.fda.gov/drugs/drug-approvals-and-databases/mavyret-drug-trials-snapshot

2. Pressurized Intraperitoneal Aerosol Chemotherapy (PIPAC) in Gastric Cancer Patients with Peritoneal Metastasis (PM): Results of a Single-Center Experience and Register Study
   https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6310762/

3. Noninvasive assessment of liver fibrosis by measurement of stiffness in patients with chronic hepatitis C.
   https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15690481

4. Comparative diagnostic study of biomarkers using FibroMax™ and pathology for prediction of liver steatosis in patients with chronic hepatitis C virus infection: an Egyptian study.
   https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3647377/

Автор статьи

Доктор Амир Сольд

Старший врач департамента хирургии

Список работ

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/?term=Amir+Sold

Дата публикации: 6 июля, 2023