
Израильские исследователи разработали уникальную мазь, которая эффективно избавит пациентов от распространенного побочного эффекта таргетной терапии рака – кожной токсичности. Средство поможет повысить качество жизни пациентов, проходящих лечение, и в то же время не снижать дозировку и эффективность противораковой терапии. Результаты исследовательской работы уже опубликовал журнал Science Translational Medicine.
Сегодня таргетная терапия широко применяется в борьбе с различными видами онкологии. Такое лечение подавляет рост раковых клеток и способствует отступлению болезни, блокируя рецептор, отвечающий за конкретный тип рака у конкретного пациента. Но поскольку тот же самый рецептор, который более выражен в опухоли, также присутствует в клетках здоровой кожи, хорошо известным и сложным побочным эффектом таргетного лечения рака является кожная токсичность.
В случае некоторых опухолей (таких как опухоли толстой кишки, опухоли головы и шеи и др.) протокол лечения фокусируется на блокировании специфического рецептора пути EGFR. Этот путь имеет решающее значение для функционирования и роста раковых клеток, но также известно, что он важен для поддержания здоровья кожи. Это означает, что в дополнение к эффективности в борьбе с раком, примерно у 90% пациентов через этот путь при таргетной терапии развивается кожная токсичность, которая проявляется в виде высыпаний на лице. Форма этих высыпаний тяжелая. Они не только доставляют неудобства, но и могут влиять на психическое состояние пациентов и, в тяжелых случаях, на их готовность продолжать лечение.
Высыпания, характерные для кожной токсичности, разнообразны, но одним из наиболее ярких признаков является выраженная сыпь на лице больного, которая сильно влияет на качество его жизни не только в эстетическом, но и в психическом плане из-за локализации высыпаний.
В настоящее время не существует эффективного лечения этих тяжелых высыпаний. В новом исследовании под руководством профессора Офры Бани из фармацевтической школы Еврейского университета и доктора Шарон Маримс из медицинского центра Хадасса и Научно-исследовательского института рака Хадасса в Иерусалиме ученым и врачам удалось найти способ помочь пациентам и предотвратить появление сыпи.
В ходе исследования ученые разработали новый препарат, который будет наноситься на кожу в виде мази. Её активное вещество может блокировать связывание противоракового препарата с рецептором EGFR и тем самым предотвратить повреждение здоровых клеток кожи. В то же время это никак не влияет на противораковую терапию. По словам профессора Бани, «результат состоит в том, что, с одной стороны, лечение рака можно продолжать, а с другой стороны, можно предотвратить вредное воздействие противоракового препарата на кожу и вызываемые им высыпания, а также позволить пациентам продолжать улучшать качество жизни, пока они проходят лечение рака».
Доктор Маримс объясняет: «Кожная токсичность, проявляющаяся в виде сыпи на лице, невыносима для тех, кто ею страдает, и влечет за собой большие психологические трудности по сравнению с последствиями токсичности внутренних органов, которые внешне не видны». По словам доктора Маримс, лечение, проводимое сегодня с целью предотвращения или уменьшения токсичности и сыпи, неэффективно, и способ облегчения состояния пациентов обычно заключается в снижении дозы препаратов таргетной терапии. В некоторых случаях приходится даже делать перерыв в лечении, чтобы кожа зажила, а сыпь исчезла. Но эти действия, даже если они необходимы, могут поставить под угрозу эффективность лечения опухоли, что имеет первостепенное значение.
Другая проблема, с которой пришлось столкнуться исследователям, касалась того факта, что кожа является одним из органов с самой низкой проницаемостью в организме человека. Это означает, что существует серьезная проблема проникновения лекарств из верхнего слоя кожи в ее внутренние слои. Поэтому ученые опирались на предыдущее исследование, в котором была разработана уникальная транспортная система на основе наночастиц, которая концентрируется на доставке препарата к волосяным фолликулам, расположенным во внутренних слоях кожи, где происходит большинство повреждений. Лечение новой мазью позволяет продолжить противораковую таргетную терапию, одновременно нейтрализуя воздействие лечения на кожу и предотвращая кожную токсичность и возникновение сыпи.