Операцию по остеоинтеграции с использованием индивидуального имплантата, изготовленного на 3D-принтере, успешно провели специалисты ортопедического отделения клиники Ихилов в сотрудничестве с доктором Робертом Розенбрухом из Нью-Йоркской Больницы специальной хирургии. Это первая в своем роде такая операция в Израиле.
Остеоинтеграция – это создание прямой функциональной связи между живой костью и поверхностью искусственного имплантата. Она обеспечивает стабильную и постоянную интеграцию имплантата в организм.
Пациент, который прошел операцию, — 30-летний мужчина, ранее перенесший травматическую ампутацию ноги выше колена. Он получил ранение из-за взрыва бомбы, заложенной в его машину. Из-за ампутации мужчина страдал от целого ряда хронических проблем, связанных с протезом: повышенного потоотделения, изменения размера культи, боли. Все это требовало частого обращения к врачам и сильно снижало качество жизни. Имплантат, встроенный в кость, мог бы значительно упростить и улучшить ситуацию.
В ходе операции в канал бедренной кости пациента врачи вживили изготовленный специально для пациента титановый имплантат. Его напечатали на 3D-принтере, включая специальное внешнее соединение, к которому будет крепиться протез. Цель такого прямого соединения с костью – устранить проблемы, вызванные использованием протеза с цоколем, а также улучшить подвижность и качество жизни пациента. Поскольку пациент страдал от невропатической боли, ему также провели операции TMR (восстановление соединительных мышц туловища) и RPNI (восстановление соединения периферических нервов).
Остеоинтеграция сама по себе является прорывом в области протезирования конечностей, поскольку она позволяет напрямую соединять протез со скелетом без необходимости использования соединения для гильзы протеза. Обычные протезы упираются в оставшуюся конечность при помощи гнезда, в то время как остеоинтегративные имплантаты улучшают комфорт, подвижность и проприоцентивную чувствительность.
Изначально этот метод был разработан для зубных имплантатов, но сейчас он нашел широкое применение в ортопедической хирургии и все чаще используется для пациентов с ампутациями верхних и нижних конечностей.
Существует несколько подходов к остеоинтеграции. При двухэтапном подходе в костный канал сначала вживляется титановый имплантат, а уже через несколько месяцев проводится еще одна операция, чтобы прикрепить внешний элемент. При одноэтапном подходе все это проводится за одну операцию. Это сокращает время восстановления.
Сейчас также проводятся исследования, посвященные разработке малоинвазивных методов и применению роботизированных технологий для повышения точности операций и минимизации осложнений.
Операции остеоинтеграции показаны пациентам с ампутированными конечностями на разных уровнях – бедра, голени, предплечья, руки, — которые страдают от постоянных проблем, вызванных обычными протезами. Противопоказаниями являются активная инфекция, плохое качество костей, тяжелые сосудистые заболевания, неконтролируемый сахарный диабет. Стоит отметить, что после такой операции очень важна тщательная гигиена, чтобы не допустить воспаления или инфицирования кожи в зоне прикрепления имплантата. Однако такая рекомендация касается и любой другой операции. В долгосрочной перспективе остеоинтеграция является перспективным методом лечения для пациентов с ампутациями, которых не устраивает обычный протез.
Другие новости по теме:
- В медицинском центре Ихилов прошла международная конференция по 3D-технологиям в хирургии
- Инновационный нейропротез для речи от специалистов Ихилов и Тель-Авивского университета
- Редкая роботизированная операция успешно проведена в Ихилов
- Редкая операция 4-месячному малышу — очередное доказательство высокого мастерства хирургов Ихилов
