Лечение миомы матки в Израиле

Профессор Дан Грисаро

Дан Грисаро

Профессор

Хирург, глава отделения онкогинекологии

Лечение миомы матки в Израиле

Программа обследования при миомах матки в Топ Ихилов рассчитана на 3 дня. Её стоимость составляет 2400 дол.

Лечение миомы матки в Ихилов проводят ведущие специалисты по гинекологической хирургии:

  • Профессор Д.Грисаро;
  • Профессор Й.Лессинг.

Медикаментозная терапия: агонисты гонадотропин-рилизинг-гормона buserelin (Suprefact), goserelin (Zoladex), leuprorelin (Lupron), triptorelin (Decapeptyl), внутриматочная спираль с прогестином, tranexamicacid (TXA). Препарат Yselty (linzagolix), внедренный в 2021 году.

Неинвазивные методы лечения: сфокусированный ультразвук (FUS).

Малоинвазивные процедуры: эмболизация маточных артерий, миолиз, лапароскопическая миомэктомия с применением роботизированной системы DaVinciXi, трансвагинальная (гистероскопическая) миомэктомия, абляция эндометрия, трансцервикальная абляция миомы с применением системы SonataSystem.

  1. Все боевые действия сосредоточены на юге Израиля, в секторе
    Газа.
     Далеко от Тель-Авива и центра страны.
  2. В Тель-Авиве боевые действия не ощущаются. Жители живут
    обычной мирной жизнью. Работают все учреждения, пляжи, магазины
    и клиники.
  3. Все авиакомпании РФ продолжают авиасообщение с Израилем. 
  4. Более подробно о ситуации в Израиле описано в нашей статье.

Доктор Гандельман

Глава кардиохирургического отделения

Почему в Израиль прилетают из России?

24%

Диагнозов, поставленных в России, не подтверждается

4 дня

Занимает полная диагностика и постановка диагноза в Израиле

98,7%

Точность постановки верного диагноза в Израиле
*Согласно отчету ВОЗ от 11.03.2023

ВРЕМЯ И ЗДОРОВЬЕ — ГЛАВНЫЕ ЦЕННОСТИ ЖИЗНИ

Не откладывайте лечение!
Получите бесплатную консультацию врача клиники ТОП Ихилов

Цены на лечение миомы матки в Израиле

Из-за введения налоговых льгот в 2024 году стоимость лечения в Израиле снизилась на 25%

Клиника ТОП Ихилов предоставляет
бесплатный перелет в Израиль

Лечение в Израиле на 30% дешевле, чем лечение в Европе

Безвизовый режим с Россией. Вам не нужно тратить время на получение визы

Виды миом

Миомы – это доброкачественные опухоли, образующиеся из тканей матки.

Различают четыре вида миом:

  • Интрамуральная. Это самая распространенная разновидность. Интрамуральная миома разрастается внутри мышечной стенки матки.
  • Субсерозная. Такие миомы покидают пределы стенок матки и врастают во внешние слои тканей, окружающих пораженный орган. Субсерозная опухоль может превратиться в педункулярную. Педункулярная миома растет на «ножке» и нередко достигает довольно крупных размеров.
  • Субмукозная. Миомы этого вида выбухают в полость матки. Такие новообразования обычно локализуются в мышечной ткани под внутренней оболочкой матки.
  • Миома шейки матки. Миомы этой разновидности образуются в шейке матки.

Симптомы миомы матки

Большинство женщин с миомами не жалуются ни на какие симптомы.

Если признаки патологии все же возникают, их природа зависит от локализации, размера и количества опухолей. К наиболее распространенным симптомам миомы матки относятся:

Виды миомы матки
  • Обильные менструальные кровотечения;
  • Менструальные кровотечения, длящиеся больше недели;
  • Ощущение давления или боль внизу живота;
  • Учащенное мочеиспускание;
  • Затруднения при опорожнении мочевого пузыря;
  • Запоры;
  • Боль в спине или ногах.

В редких случаях миомы матки вызывают острую боль. Это происходит при отмирании опухоли вследствие недостаточного кровоснабжения.

Как правило, миомы не вызывают никаких осложнений. Если осложнения все-таки возникают, они часто бывают тяжелыми и даже угрожают жизни.

К осложнениям миом относятся:

  • Меноррагия, или обильные менструальные кровотечения. Меноррагия существенно снижает качество жизни женщины во время менструации. Она также вызывает депрессию, анемию и усталость.
  • Боль в животе. Женщины с крупными миомами жалуются на опухание и дискомфорт внизу живота. Иногда патологические новообразования приводят к запорам и болезненному опорожнению кишечника.
  • Патологии беременности. Из-за значительного повышения уровней эстрогена во время беременности у женщин с миомами случаются выкидыши, преждевременные роды и различные нарушения даже при родах в положенный срок.
  • Бесплодие. Некоторые миомы затрудняют процесс прикрепления оплодотворенной яйцеклетки к внутренней оболочке матки. Субмукозные миомы, растущие внутри матки, изменяют форму органа и тем самым препятствуют зачатию.
  • Лейомиосаркома. Это редкая раковая опухоль, которая в исключительных случаях развивается внутри миомы матки.

К прочим тяжелым осложнениям относятся острая тромбоэмболия, тромбоз глубоких вен (ТГВ), острая почечная недостаточность и внутреннее кровотечение.

Если у женщины с миомой внезапно возникла сильная боль в животе, ей необходимо срочно связаться с лечащим врачом.

Причины фибриомиомы матки

Врачи не знают, по какой причине образуются миомы матки, однако научные исследования и клинический опыт позволяют выделить следующие факторы риска:

  • Генетические изменения. Клетки многих миом содержат генетические мутации, отличающие их от здоровых клеток мышечной стенки матки.
  • Гормоны. Эстроген и прогестерон – два гормона, стимулирующих развитие слизистой оболочки матки во время менструального цикла и подготавливающих организм к беременности, – способствуют развитию фибромиом. Клетки миом содержат больше рецепторов эстрогена и прогестерона по сравнению с нормальными клетками. Кроме того, снижение выработки гормонов после менопаузы обычно приводит к уменьшению опухолей.
  • Прочие факторы роста. Вещества, участвующие в поддержании нормального состояния тканей (например, инсулиноподобный фактор роста), могут влиять на развитие миом.

Врачи полагают, что миомы образуются из стволовой клетки в гладких мышцах матки (миометрии). Единственная клетка многократно делится и в конце концов формирует плотное эластичное новообразование, не похожее на окружающие ткани.

Паттерны роста миом зависят от обстоятельств. Одни опухоли растут быстро, другие – медленно. Третьи и вовсе не увеличиваются в размерах. Некоторые миомы проходят через периоды активного роста, некоторые уменьшаются сами по себе. Многие опухоли, обнаруженные во время беременности, уменьшаются и исчезают после родов.

Диагностика миомы матки в Израиле

профессор Грисаро
Профессор Дан Грисаро проводит прием пациентки из Москвы в клинике Топ Ихилов

Миомы матки часто обнаруживают случайно, в ходе обычного гинекологического осмотра. Врач может заметить, что матка изменила форму, – это обычно свидетельствует о наличии миомы. Если у вас есть симптомы миомы, вам, скорее всего, назначат следующие процедуры:

  • УЗИ. Если требуется подтвердить наличие миомы матки, врач назначает УЗИ. Во время процедуры используются звуковые волны, позволяющие создать снимок матки, подтвердить диагноз, произвести картирование и измерить миомы. Чтобы получить изображение матки, врач водит специальным датчиком по животу женщины (трансабдоминальное УЗИ) или помещает его внутрь влагалища (трансвагинальное УЗИ).
  • Лабораторные анализы. При патологических менструальных кровотечениях назначают и другие процедуры, позволяющие выявить потенциальные причины нарушения. Так, вам могут порекомендовать общий анализ крови (ОАК) в рамках диагностики анемии, вызванной хронической потерей крови. Другие анализы помогут исключить нарушения свертываемости крови и патологии щитовидной железы.

Если традиционное УЗИ дало неудовлетворительные результаты, вам могут назначить другие визуализирующие исследования. В диагностике миом матки применяются следующие методы визуализации:

  • Магнитно-резонансная томография (МРТ). По итогам этого визуализирующего исследования врачи определяют размеры, местоположение и разновидность миом матки. Руководствуясь полученной информацией, специалисты назначают пациентам соответствующее лечение.
  • Гистеросонография. Гистеросонография, или сонография с инфузией физиологического раствора, подразумевает вливание стерильного физиологического раствора в полость матки. Такой подход облегчает визуализацию субмукозных миом и эндометрия.
  • Гистеросальпингография. Во время гистеросальпингографии используется краситель, подсвечивающий полость матки и маточные трубы на рентгеновских снимках. Эту процедуру назначают при нарушениях репродуктивной функции. Она позволяет не только диагностировать миомы, но и оценить проходимость маточных труб.
  • Гистероскопия. В ходе гистероскопии врач вводит маленький освещенный телескоп (гистероскоп) в шейку и полость матки. После этого он производит инъекцию физиологического раствора, расширяющего матку и позволяющего осмотреть как ее мышечные стенки, так и отверстия маточных труб.

Как проходит обследование при миоме матки в Топ Ихилов

День первый – Первичный осмотр

Консультация и составление анамнеза на иврите, медицинский контроль процесса диагностики и лечения, выписка направлений на лабораторные и инструментальные исследования (доктор И. Молчанов).

Прием врача в Израиле
Кабинет врача-диагноста в клинике Ихилов

День второй – Диагностический

Под руководством координатора, осуществляющего медицинский перевод и сопровождение, пациентка проходит назначенные исследования:

  • Развернутый клинический и биохимический анализы крови;
  • Анализ мочи.

День третий  – План лечения

Осмотр и консультация, УЗ-исследование у гинеколога проф. Ю. Ярона, для подведения итогов обследования и определения лечебной тактики (терапевтической или хирургической).

Время пребывания в Израиле для выполнения вышеуказанного плана в амбулаторном режиме –  3-4 рабочих дня. Цена диагностики миомы матки –  $2400.

✓ Прямо сейчас – Возможность получить бесплатную консультацию врача Топ Ихилов
Важно получить всю необходимую информацию прежде чем начать лечение по месту жительства. Прямо сейчас бесплатно проконсультируйтесь с израильским врачом. Узнайте, сколько стоит в Топ Ихилов нужные вам диагностические процедуры.

Отзыв пациентки о лечении в Топ Ихилов

Чем отличается лечение миомы матки в Израиле от лечения в странах Восточной Европы?

  1. Применение неинвазивных методик лечения. Для разрушения миом небольших размеров применяются неинвазивные методы, при которых выявление и уничтожение миомы производится узконаправленным ультразвуковым потоком волн высокой частоты с МРТ-наведением.
  2. Малоинвазивные (лапароскопические) операции. В Израиле накоплен большой опыт проведения малоинвазивных операций по резекции миом матки. При этом хирургическое вмешательство осуществляется либо через проколы брюшной стенки, либо через влагалище. Такие операции не оставляют рубцов на теле пациентки, позволяют существенно сократить кровопотерю и сроки восстановления. При этом израильские врачи делают все, чтобы сохранить способность к деторождению у женщин репродуктивного возраста.

ехать в Израиль или подождать?

Главный фактор в лечении онкологии — это время!

Несоизмеримо выше шанс пострадать от затягивания лечения, чем пострадать от военного конфликта на территории сектора Газа.

Каждый день важен!

Введите ваш номер и врач клиники сообщит о ситуации в Израиле на данный момент.

    Врачи, проводящие диагностику и лечение миомы матки в Топ Ихилов

    Профессор Юваль Ярон

    Профессор Юваль Ярон – специалист по лечению женского бесплодия и пренатальной диагностике, гинеколог и репродуктолог с 35-летним стажем, глава отделения ЭКО, входит в список лучших врачей Израиля по версии журнала Forbes. Автор более 200 научных статей.

    Профессор Дан Грисаро

    Профессор Дан Грисаро – заведующий отделением, специалист по онкологической гинекологии, хирург-гинеколог со стажем более 35 лет. Автор около 100 научных работ. Занимается хирургическим лечением при злокачественных опухолях матки, яичников, влагалища. Спецализируется на ранней диагностике рака женских репродуктивных органов.

    Лечение миомы матки в Израиле

    Единственного идеального способа лечения миом матки не существует.

    В медицинской практике применяется множество методов борьбы с миомами. Если вы страдаете от симптомов патологии, проконсультируйтесь с врачом – он расскажет вам о существующих способах лечения[1].

    Лечение гинекологии в Израиле
    Здание гинекологической больницы в МЦ Ихилов

    Активное наблюдение

    Многие женщины с миомами матки либо не испытывают никаких признаков или симптомов нарушения, либо отмечают незначительные симптомы, не влияющие на качество жизни. В таких ситуациях врачи рекомендуют придерживаться подхода под названием «активное наблюдение».

    Миомы не являются злокачественными и редко нарушают течение беременности. Как правило, они растут медленно – или не растут вовсе – и уменьшаются в размерах после менопаузы, отвечая на снижение уровней женских половых гормонов.

    Лекарства[2]

    Лекарства от миом матки воздействуют на гормоны, регулирующие менструальный цикл, и облегчают такие симптомы, как обильные менструальные кровотечения или дискомфорт внизу живота. Медикаментозная терапия не способствует устранению миом, однако некоторые опухоли все же уменьшаются в размерах. В лечении миом используются:

    • Агонисты гонадотропин-рилизинг-гормона (агонисты ГнРГ). Лекарства под названием «агонисты ГнРГ» (Люпрон, Синарел и др.) блокируют выработку эстрогена и прогестерона и тем самым вызывают временное постменопаузальное состояние. В результате менструации прекращаются, миомы уменьшаются в размерах, а признаки анемии становятся менее явными. В некоторых случаях агонисты ГнРГ применяются в целях уменьшения миом перед плановой операцией. Многие женщины жалуются на сильные приливы, вызванные применением агонистов ГнРГ. Эти препараты используются только в течение 3-6 месяцев, так как длительное лечение может привести к потере костной ткани. Симптомы миомы возвращаются после отмены препарата.
    • Внутриматочное устройство, высвобождающее прогестин. Внутриматочная спираль, высвобождающая прогестин, облегчает обильные кровотечения, вызванные миомой матки. Устройство борется только с симптомами и не способствует ни уменьшению, ни исчезновению опухолей. Кроме того, оно используется в качестве средства контрацепции.
    • Транексамовая кислота (Листеда). Этот негормональный препарат облегчает обильные менструальные кровотечения. Его принимают только в дни патологических кровотечений.
    • Прочие лекарства. Врач может назначить вам и другие препараты. К примеру, оральные контрацептивы и прогестины контролируют менструальные кровотечения, но не влияют на размеры миом.
    • Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). НПВП – это негормональные препараты, которые облегчают боль, вызванную миомами матки, но не влияют на кровотечение. Если у вас обильные менструации и анемия, врач посоветует дополнительно принимать витамины и препараты железа.

    Неинвазивная процедура

    Операция с применением фокусированного ультразвука (FUS), проводимая под контролем МРТ, – это:

    • Неинвазивный метод лечения миом, позволяющий сохранить матку и не требующий разрезов. Операция проводится на амбулаторной основе.
    • Процедура, во время которой пациент находится внутри томографа, оборудованного датчиком высокоинтенсивного фокусированного ультразвука. Врач получает снимки, отражающие точное местоположение миом матки. После наведения датчика на опухоль он фокусирует звуковые волны (соникации) на патологическом новообразовании и поочередно уничтожает небольшие фрагменты тканей.
    • Инновационная технология, вследствие чего исследователи все еще собирают данные о ее долгосрочной эффективности и безопасности. Тем не менее, имеющаяся информация свидетельствует о том, что FUS – это безопасный и действенный способ лечения миом матки.

    Минимально инвазивные процедуры

    Определенные процедуры обеспечивают уничтожение миом матки без хирургического вмешательства. К таким процедурам относятся:

    Операция по удадлению миомы с применением робота-хирурга Да Винчи
    • Эмболизация маточных артерий. Маленькие частицы (эмболические агенты), введенные внутрь артерий, отвечающих за кровоснабжение матки, нарушают приток крови к миомам. В результате патологические новообразования уменьшаются и отмирают. Эта техника позволяет не только уменьшить миомы, но и облегчить вызываемые ими симптомы. Осложнения возникают тогда, когда эмболические агенты нарушают кровоснабжение яичников или других внутренних органов.
    • Миолиз. Во время этой лапароскопической процедуры врач уничтожает миомы и уменьшает питающие их кровеносные сосуды с помощью радиочастотной энергии, электрического тока или лазера. Криомиолиз – это похожая процедура, суть которой заключается в замораживании миом.
    • Лапароскопическая или роботизированная миомэктомия. В ходе миомэктомии врач удаляет миомы, оставляя матку на месте. Если миом мало, вам могут назначить лапароскопическую или роботизированную процедуру, подразумевающую удаление миом через маленькие разрезы. Во время минимально инвазивной миомэктомии используются специальные хирургические инструменты. Опухоль удаляют либо через те же маленькие разрезы, по кусочкам (процесс называется «морцелляцией»), либо через один расширенный разрез, целиком. Врач осматривает брюшную полость через монитор, на который поступают изображения с маленькой камеры, присоединенной к одному из инструментов. Роботизированная миомэктомия обеспечивает поступление увеличенных, трехмерных изображений матки и позволяет манипулировать инструментами с большей точностью, гибкостью и маневренностью по сравнению с некоторыми другими хирургическими техниками.
    • Гистероскопическая миомэктомия. Эту процедуру назначают при субмукозных миомах, расположенных внутри матки. Хирург обеспечивает доступ к опухолям и удаляет их с помощью инструментов, введенных в шейку и полость матки через влагалище.
    • Абляция эндометрия. Эту процедуру проводят с помощью специального инструмента, введенного внутрь матки. Во время абляции используется жар, микроволновое излучение, горячая вода или электрический ток. Все эти средства уничтожают слизистую оболочку матки и тем самым либо прекращают менструацию, либо снижают интенсивность кровотечения. Абляция эндометрия – это эффективный способ борьбы с патологическими кровотечениями.

    Субмукозные миомы можно удалить в ходе гистероскопии или абляции эндометрия, однако эти методы не влияют на состояние миом, расположенных за пределами внутренней оболочки матки.

    Профессор Дан Грисаро

    В последние годы для иссечения миом матки все шире используется робот-хирург Да Винчи. Преимущество роботизированной хирургии заключается в том, что она позволяет удалять миомы с меньшим кровотечением, более высокой точностью и более быстрым восстановлением пациентки. Робот позволяет избежать непроизвольной вибрации рук, которая происходит, если операцию проводит хирург. Кроме того, робот дает возможность выполнить полную реконструкцию тканей матки после удаления миомы.

    Профессор Дан Грисаро

    Глава отделения онкогинекологии

    Традиционные хирургические процедуры

    К традиционным хирургическим методам лечения миом матки относятся:

    • Абдоминальная миомэктомия. Женщинам с множественными, очень крупными или глубоко расположенными миомами назначают открытую хирургическую операцию по удалению миом. Даже если вам сообщили, что в вашем случае поможет только гистерэктомия, скорее всего, вы можете лечь на абдоминальную миомэктомию. С другой стороны, рубцевание после операции может негативно повлиять на репродуктивную функцию.
    • Гистерэктомия. Гистерэктомия – операция по удалению матки – это единственный метод, позволяющий избавиться от миом навсегда. Вместе с тем гистерэктомия представляет собой обширное хирургическое вмешательство. Женщины, перенесшие гистерэктомию, больше не могут иметь детей. Если вы захотите заодно удалить и яичники, операция вызовет менопаузу. Возможно, возникнет вопрос о том, требуется ли вам заместительная гормональная терапия. Большинство женщин с миомами матки могут при желании сохранить яичники.

    Профессор Дан Грисаро о лечении онкогинекологии в Израиле

    Инновационные методы лечения миом матки в Израиле

    • Препарат Yselty (linzagolix)

    Препарат является антагонистом рецептора GnRH и принимается перорально. Он успешно используется для уменьшения кровопотери во время обильных менструаций, которые являются одним из основных симптомов миомы матки. Кроме того, у женщин с миомами матки, принимающих этот препарат, отмечается облегчение боли и повышение качества жизни. Клинические испытания доказали безопасность и хорошую переносимость препарата[3].

    • Трансцервикальная абляция миомы

    Для этой малоинвазивной процедуры используется система Sonata System, объединяющая внутриматочный ультразвуковой зонд и устройство для радиочастотной абляции[4]. УЗИ позволяет точно определить местонахождение миомы и разрушить ее с помощью абляции. Процедура проводится амбулаторно и занимает всего 2-7 минут. 90% пациенток сообщают об уменьшении менструального кровотечения в течение 3 месяцев после процедуры, а 95% — в течение 12 месяцев.

    Сколько стоит лечение миомы матки в Израиле?

    ПроцедураЦены, $
    Лапароскопическая операция по удалению миомы (миомэктомия)от 3543
    ГистероскопияПо запросу
    Прием врача-гинеколога + гинекологическое УЗИ645
    Биопсия + гистопатология565

    *Внимание! Платежи вносятся только через кассу клиники Ихилов-Сураски. Избегайте посредников.

    Как попасть на лечение миомы матки в клинике Топ Ихилов

    1. Позвоните в клинику прямо сейчас:
      • по израильскому номеру +972-37621629
      • по российскому номеру +7-495-7773802 (ваш звонок будет автоматически и бесплатно переведён русскоязычному врачу — консультанту в Израиль)
      • по украинскому номеру +380-443922180 (ваш звонок будет автоматически и бесплатно переведён русскоязычному врачу — консультанту в Израиль)
    2. Или заполните данную форму. Наш врач свяжется с вами в течение 2-х часов.

    Что такое миомы матки?

    Миомы матки – это доброкачественные новообразования, растущие из мышечных тканей матки. Миомы бывают как одиночными, так и множественными. Они достигают разных размеров (от очень маленьких до крупных). К 50 годам миомы образуются у 70-80% женщин. Специалисты также называют эти опухоли фибромиомами или лейомиомами.

    Лечение анемии

    При недостатке железа у женщин с миомами развивается анемия – состояние, при котором организму не хватает эритроцитов. Анемия сопровождается такими симптомами, как усталость, боль в груди и нехватка дыхания. Лечение включает обогащение рациона продуктами, содержащими железо. К таким продуктам относятся различные сорта мяса, птица, рыба, листовые овощи, бобы, а также обогащенные железом сорта хлеба и крупы. Врач также может назначить вам дополнительные препараты железа.

    Каков долгосрочный прогноз?

    Прогноз зависит от размера и локализации миом матки. Маленькие или бессимптомные миомы обычно не требуют лечения.

    Если миомы обнаружились у вас во время беременности, врач будет тщательно следить за вашим состоянием. Большинство миом не вызывают проблем во время беременности. Если у вас миомы и вы планируете забеременеть, проконсультируйтесь с врачом.

    Перейти к содержимому