Эндопротезирование тазобедренного сустава в Израиле

Рон Арбель

Доктор

Президент Израильского общества спортивной медицины. Зав. отделом спортивной хирургии

Доктор

Рон Арбель

Президент Израильского общества спортивной медицины. Зав. отделом спортивной хирургии

На сегодняшний день ортопеды Израиля являются одними из лучших в мире по эндопротезированию тазобедренного сустава, что с каждым годом привлекает все больше пациентов.

Широкое применение современных методик, робота-навигатора, а также современных полимерных материалов с нанопокрытием позволяет пациентам совершать активные безболезненные движения всего через несколько суток после операции.

Операции в Топ Ихилов проводит заведующий отделением др. А. Менахем.

Предоперационное обследование в Топ Ихилов

Все пациенты, поступившие в отделение ортопедии Топ Ихилов, проходят тщательное диагностическое обследование.

В зависимости от причины, которая привела к разрушению сустава, врач даст пациенту направление на те или иные диагностические процедуры:

1. Развернутый клинический анализ крови
2. Биохимический анализ крови
3. Анализ мочи
4. Рентгенография тазобедренного сустава
5. МРТ тазобедренного сустава
6. Анализ суставной жидкости (проводится при наличии ревматологического фона)

В результате обследования врач выбирает модель протеза. Имплантаты для замены тазобедренного сустава в Топ Ихилов подбираются строго индивидуально для каждого пациента с учетом с учетом анатомических особенностей строения, пола, возраста, степени патологического процесса, веса пациента и других показателей. Искусственные суставы изготовлены по современным технологиям из полимерных материалов с элементами керамики и нанопокрытием.

Принимая решение, врач-ортопед оценивает нехирургические методы лечения в Израиле, которые могут помочь пациенту при легкой или умеренной степени остеоартроза – с учетом его возраста, образа жизни и состояния здоровья^[1]. Они могут включать:

• Изменение физической активности
• Использование вспомогательных устройств для передвижения (ходунков, тростей и т.п.)
• Снижение массы тела
• Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС)
• Физиотерапия (она не влияет на течение самого артрита тазобедренного сустава, но может помочь облегчить ходьбу и симптомы бурсита)

Если все эти методы являются неэффективными и нецелесообразными для конкретного пациента, назначается операция.

Программа обследования

День 1-й. Проведение визуализационных и лабораторных исследований

Если у пациента нет диска с результатами МРТ, выполненной ранее по месту жительства, он проходит это исследование. Проводятся также лабораторные анализы крови, включая исследование на коагуляцию. В некоторых случаях проводится рентген и другие исследования.

День 2-й. Планирование операции

Пациента принимает доктор А.Менахем для обсуждения хода операции и выбора имплантата.

Продолжительность обследования – 1-2 дня. Стоимость предоперационной диагностики — от 686 до 3784 долларов.

✓ Прямо сейчас – Возможность пройти бесплатную консультацию с ортопедом Топ Ихилов
Важно верно определить тип болезни, прежде чем начинать лечение по месту жительства. Прямо сейчас бесплатно проконсультируйтесь с израильским врачом. Узнайте, сколько стоят в Топ Ихилов нужные вам диагностические процедуры.

Запросить цену диагностики в Ихилов

Отзыв о лечении в Топ Ихилов

Чем отличается от операции в странах СНГ?

1. Использование малоинвазивного метода. Длина разреза в таком случае почти в 2 раза меньше, чем при стандартной операции. Малоинвазивное вмешательство значительно облегчает процесс восстановления пациента^[2].
2. Применение компьютерной навигации. В Израиле при замене сустава области таза применяются различные виды навигации – без изображения, в также с применением компьютерной томографии. Используются также роботизированные хирургические системы ROBODOC производства США, специально предназначенные для эндопротезирования тазобедренного сустава^[3]. Использование этой системы позволяет с идеальной точностью обточить кость для установки протеза.
3. Быстрая и эффективная реабилитация. Индивидуальный подход к реабилитации позволяет значительно ускорить возвращение пациента к привычной жизни^[4]. Израильские реабилитологи используют системы виртуальной реальности, специально разработанные упражнения,
4. Большой опыт врачей в выполнении ревизионного эндопротезирования. Израильским ортопедам часто приходится исправлять ошибки своих коллег из стран постсоветского пространства. Около 30% данных операций в этой стране являются повторными (ревизионными)

Лечащие врачи Топ Ихилов

• 

  Доктор Р.Арбель – хирург-ортопед, стаж – более 30 лет. Руководит клиникой спортивной медицины. Свой опыт работы приобрел в крупнейших клиниках США, Западной Европы и Израиля. Консультант сборных команд Израиля по футболу, волейболу и другим видам спорта.

• 

  Доктор Аарон Менахем – занимается лечением, протезированием суставов. За несколько десятилетий своей карьеры он выполнил больше тысячи хирургических вмешательств по замене суставов различных частей тела.

• 

  Доктор Ишай Розенблат – ортопед, специалист по хирургии ладони и по хирургическому лечению патологий лучезапястного, локтевого, плечевого и тазобедренного суставов. Руководит клиникой хирургии кисти в ортопедическом отделении медцентра Ихилов. В совершенстве освоил техники щадящих артроскопических процедур на суставах руки. Проводит операции как взрослым, так и детям.

Получить бесплатную консультацию врача Ихилов

Топ-3 уникальных преимуществ лечения в Топ Ихилов

1. Лечение только у ведущих ортопедов. Пациентов клиники оперируют ведущие хирурги страны с опытом работы 20 лет и более.
2. Операция сразу по прибытии. Предоперационная диагностика в клинике занимает не более 3 дней. После этого немедленно проводится операция.
3. Отсутствие ограничений по возрасту. Специалисты Топ Ихилов проводят операции у пациентов любого возраста, включая пожилых людей. Для каждого пациента индивидуально подбирается вид обезболивания и тип эндопротеза.

Какие протезы применяют в Израиле?

В ходе тотального протезирования тазобедренного сустава заменяются головку бедренной кости, шейку бедра и поврежденный хрящ вертлужной впадины.

• Металл + полиэтилен высокой плотности (металлический шар на пластиковом ложе). В последние 20 лет этот протез был установлен 98 процентам молодых, активных пациентов, для которых этот вариант протеза считается оптимальным.
• Керамика + керамика. Данный вариант оптимален с точки зрения износоустойчивости. Считается, что при использовании такого протеза имеется 4-процентный риск его переустановки из-за неправильного положения.
• Металл + металл. Такие протезы были популярны в 70-е годы и зарекомендовали себя как долговечные. Однако у многих пациентов были осложнения, которые связывали с низким качеством имплантатов. В связи с улучшением технологий производства таких протезов в 2000 годы они вновь обрели популярность. Однако у некоторых пациентов наблюдаются проблемы, связанные с воздействием ионов металла, которые выделяются при изнашивании протеза.

До операции

Перед операцией пациенты проходят подготовку.

Первым пациента посещает анестезиолог. Он проводит консультацию и решает, какой тип обезболивания будет использован — общий наркоз или эпидуральная анестезия. При выборе общего наркоза анестезиолог проводит процедуру премедикации для снижения риска осложнений, сопряженных с наркозом.

Также в рамках предоперационной подготовки назначаются профилактические препараты — антибиотики и препараты для разжижения крови во избежание возможных осложнений (инфицирования и тромбозов).

Во время процедуры

План хирургической операции подбирается индивидуально для каждого пациента.

Последовательность действий хирурга:

1. Делает разрез на передней или боковой поверхности бедра

2. Удаляет больные и поврежденные кости и хрящи, оставляя нетронутыми здоровые участки костей
3. Имплантирует протез на место удаленного сустава

После процедуры

После операции пациент перемещается в палату интенсивной терапии на несколько часов, пока не прекратится действие анестезии. Медсестры и анестезиологи тщательно контролируют артериальное давление, пульс, болевые ощущения и другие субъективные и объективные показатели.

Для профилактики образования тромбов в сосудах нижних конечностей, а также для скорейшего восстановления функций сустава специалисты Топ Ихилов рекомендуют раннюю мобилизацию. Уже на следующий день после операции с пациентом будет работать реабилитолог, помогая ему садиться и даже ходить с помощью ходунков, проводя комплекс физических упражнений в рамках раннего восстановительного периода.

Получить программу лечения и точные цены

Эндопротезирование в Израиле: доктор Нимрод Снир

Методы лечения, внедренные в 2020 году

Применение роботизированной системы Mako Robotic Arm. Эта система позволяет подобрать и установить эндопротез с учетом индивидуальных анатомических особенностей пациента. Работа начинается с выполнения компьютерной томографии больного сустава.

На основе полученных изображений создается 3D модель сустава. Эта модель вводится в программу робота Mako, которая составляет план предстоящей операции. Хирург использует этот план для выбора размера протеза и его расположения. Во время операции хирург с помощью «руки» робота удаляет поврежденную часть кости и хряща. Компьютерная программа осуществляет контроль за тем, чтобы обточка кости и расположение имплантата полностью соответствовали плану операции.

Операции, выполненные с помощью робота Mako, отличаются низким риском осложнений и более быстрым восстановлением пациента.

Стоимость лечения в Израиле

*Внимание! Платежи вносятся только через кассу клиники Ихилов-Сураски. Избегайте посредников.

Рассчитать стоимость лечения

Результаты — что ожидать ?

Операция успешна более чем в 97% случаев.

После операции у пациента постепенно исчезают болевые ощущения и увеличивается диапазон движений в суставе. После выписки пациент проходит реабилитацию и наблюдение специалистами соответствующего профиля по месту жительства. Соблюдение врачебных рекомендаций обеспечит скорейшее выздоровление.

Как попасть на операцию в Топ-Ихилов:

1) Позвоните в клинику Топ Ихилов по российскому номеру +7-495-7773802 (ваш звонок будет автоматически и бесплатно переведён врачу — консультанту в Израиль).

2) Или заполните данную форму. Наш врач свяжется с вами в течение 2-х часов.

Показания к проведению

Операция проводится по строгим медицинским показаниям. Чаще всего к хирургическим методам приводят врожденные аномалии развития сустава, а также травмы и заболевания дегенеративного характера, не поддающиеся консервативному лечению. К таким патологиям относятся:

• Коксарторозы
• Остеоартрит
• Болезнь Бехтерева
• Асептический некроз головки бедренной кости
• Псориатическая артропатия
• Системная красная волчанка
• Ревматоидный артрит
• Патологический перелом
• Травматический перелом
• Опухоль кости
• Перелом шейки бедра у пожилых
• Артрит

Примечание

1. Effects of non-pharmacological conservative treatment on pain, range of motion and physical function in patients with mild to moderate hip osteoarthritis. A systematic review
   https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0965229918310793?via%3Dihub

2. Minimally invasive total hip arthroplasty using Hueter’s direct anterior approach
   https://link.springer.com/article/10.1007%2Fs00590-018-2158-2

3. A review of the evolution of robotic-assisted total hip arthroplasty
   https://journals.sagepub.com/doi/10.1177/1120700019828286

4. Rehabilitation After Total Knee and Hip Arthroplasty
   https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28098473/

Автор статьи

Доктор Габриэль Мозес

Директор клиники современных ортопедических методик

Список работ

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/?term=G+Mozes