Ихилов Израиль Ichilov
Топ Ихилов
Официальный сайт
Израиль, Тель-Авив, ул. Вайцман 14
Тель-Авив:+972-3-7621629 Москва:+7-495-7773802 Прошу перезвонить

Лечение глиобластомы в Израиле

Рам Цви
Цви Рам
Профессор

Директор департамента нейрохирургии МЦ Ихилов - Сураски

глиобластома


У пациентов с глиобластомой опухоль почти всегда вырастает повторно. И чаще всего рецидив случается в течение первых 6-12 месяцев по окончании курса лучевой терапии и приема темозоломида.

Лечением пациента с рецидивом глиобластомы занимается мультидисциплинарная группа врачей, в которую входят:

  • радиолог-онколог
  • невролог
  • химиотерапевт
  • нейрохирург

Эта группа решает вопрос о необходимости дальнейшего оперативного вмешательства. Оценивая состояние пациента, врачи всегда действуют вместе, задавая те же вопросы, что и при первичном обнаружении глиобластомы. Их интересует степень развития заболевания, объем новообразования относительно полости черепа и степень опухания.
Стоимость программы обследования при глиобластоме: 2472 долларов.

Когда при рецидиве глиобластомы назначается операция?

Если опухоль достигает больших размеров и объема, а состояние пациента оценивается как хорошее в соответствии со шкалой Карновского, причем сам больной чувствует себя удовлетворительно, – назначается повторная хирургическая операция.

Операция возможна примерно у 60% пациентов с этим заболеванием[1].
При операции нейрохирург стремится удалить как можно больший объем опухолевой ткани: доказано, что удаление 98% опухоли и более значительно повышает выживаемость пациентов[2]. Для планирования операции используются МРТ и КТ, но они недостаточно точно представляют состояние или структуру мозга перед резекцией опухоли. Поэтому для улучшения визаулизации нейрохирургами используются:

  • ПЭТ;
  • конфокальная лазерная эндомикроскопия;
  • оптическая когерентная томография;
  • магнитные системы визаулизации и другие методы исследования[3].

Если же опухоль невелика и масс-эффект отсутствует, а диагноз при этом не вызывает сомнений, оперативное вмешательство откладывается.

В случаях, когда опухоль достигает небольших размеров, ее масс-эффект минимален или вовсе отсутствует, а пациент не страдает от судорог, с трудом поддающихся контролю, врачи обычно переходят к химиотерапии второй линии. Иногда также рассматриваются перспективы назначения дополнительной лучевой терапии.

  • Темозоломид – наиболее эффективный препарат для борьбы с глиобластомой

Темозоломид – один из немногих химиопрепаратов, обладающих эффективностью при лечении глиобластомы. Препарат применяется после лучевой терапии. Клиническое исследование показало, что лучевая терапия с последующим лечением темозоломидом увеличивает выживаемость пациентов на 16% по сравнению с использованием одной только лучевой терапии[4].

  • Капсулы Глиадель — новейшее средство для лечения опухолей мозга

Глиадель применяется в виде капсул из биоразлагаемых полимеров, содержащих 3,85% препарата кармустина. Капсулы помещаются во время операции в полость, оставшуюся после резекции опухоли. Препарат используется как при первичных, так и при рецидивирующих глиобластомах. Клиническое испытание показало, что применение капсул увеличивает медиану выживаемости больных с глиобластомами на 2-4 месяца.[5]

Обратиться в клинику Топ Ихилов

  • Аппарат «Optune» в лечении рецидивирующей глиобластомы

К сожалению, очень немногие методы можно назвать относительно эффективными в плане лечения рецидивирующей глиобластомы. Однако определенные надежды связываются с лечением опухоли переменным электрическим полем. На этом основано действие аппарата «Optune», в разработке которого приняли участие американские и израильские специалисты.

Аппарат состоит из электродов, располагающихся на голове пациента. Они генерируют электрические поля низкой интенсивности, чередующиеся с частотой 200 кГц, которые выборочно блокируют деление опухолевых клеток[6].

Если пациент уже лечился с помощью аппарата «Optune», можно порекомендовать ему повторный курс, так как «Optune» достаточно успешно борется с вторичной опухолью. Клинические испытания показывают, что добавление такого лечения к стандартной терапии повышает общую выживаемость и улучшает качество жизни пациентов[7].

Очень важно поощрять тесные взаимоотношения между пациентом и членами его семьи, так как ощущение того, что у них есть группа поддержки, делает больных более открытыми для новых методик и способов лечения в Израиле, что, в свою очередь, обеспечивает хорошие результаты. Если пациент перестает верить в действенность «Optune» и начинает носить его только в течение 50-60% рекомендованного времени, эффективность аппарата, скорее всего, значительно снижается.

Лечение опухолей мозга в Израиле — отзыв пациента Топ Ихилов.

Глиобластома: стоимость лечения в израильской клиникеЦены (USD)
Радиохирургия опухоли головного мозга12 654
Биопсия головного мозга4125
Консультация нейрохирурга546
МРТ головного мозга713

Как пройти лечение глиобластомы в Топ Ихилов:

1) Позвоните в клинику по бесплатному российскому номеру 8-800-2000795 (ваш звонок будет автоматически переведён в Израиль).
2) Заполните данную форму. Наш врач свяжется с вами в течение 2 часов.

Примечания


  1. Glioblastoma: clinical characteristics, prognostic factors and survival in 492 patients.
    https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?Db=pubmed&Cmd=ShowDetailView&TermToSearch=22377333

  2. A multivariate analysis of 416 patients with glioblastoma multiforme: prognosis, extent of resection, and survival.
    https://thejns.org/view/journals/j-neurosurg/95/2/article-p190.xml

  3. Glioblastoma Treatments: An Account of Recent Industrial Developments. Edouard Alphandéry
    https://www.frontiersin.org/articles/10.3389/fphar.2018.00879/full

  4. Radiotherapy plus concomitant and adjuvant temozolomide for glioblastoma.
    https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?Db=pubmed&Cmd=ShowDetailView&TermToSearch=15758009

  5. The efficacy of carmustine wafers for older patients with glioblastoma multiforme: prolonging survival.
    https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?Db=pubmed&Cmd=ShowDetailView&TermToSearch=21756557

  6. Tumor-Treating Fields: A Fourth Modality in Cancer Treatment.
    https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?Db=pubmed&Cmd=ShowDetailView&TermToSearch=28765323

  7. Maintenance Therapy With Tumor-Treating Fields Plus Temozolomide vs Temozolomide Alone for Glioblastoma: A Randomized Clinical Trial.
    https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?Db=pubmed&Cmd=ShowDetailView&TermToSearch=26670971

Автор: Михаил Зейгарник

Рейтинг

4,78 1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд
9 Отзывов
Загрузка...
Работаем без выходных: 24/7
Обслуживание на двух языках: иврит, русский
Перезвоним вам в любое удобное время
24 hours
Звоните в клинику 24/7
Начните переписку с врачом клиники
Whatsapp
с врачом клиники 24/7
×
×