Доктор Дмитрий Певный
Написать доктору Певному
dr.pevni@topichilov.com
Кардиохирург с более чем 35-летним стажем, 20 лет работает в отделении кардиоторакальной хирургии медицинского центра Ихилов.
Английский
Иврит
Русский
Тель-Авивский Государственный Университет, старший лектор на кафедре кардиохирургии
Частная практика в клинике Топ Ихилов
Старший врач отделения сердечной хирургии, медицинский центр Ихилов-Сураски
Кардиохирург отделения сердечной хирургии, медицинский центр Ихилов-Сураски
Кардиологический центр Лейпцига (Германия), повышение квалификации по чрезапикальной замене аортального клапана
Университетский центр Сен-Луи в Брюсcеле (Бельгия), повышение квалификации по направлению «пластика митрального клапана»
Кардиологический центр в Лугано (Швейцария), специализация в минимально-инвазивной хирургии
Специализация в сердечно-торакальной хирургии в Вене (Австрия)
Специализация в кардио-торакальной хирургии в Лиссабоне (Португалия)
Специализация в кардио-торакальной хирургии во Франкфурте (Германия)
Медицинский центр Ихилов – Сураски, специализация в кардио -торакальной хирургии
Американская ассоциация кардиологов
Европейская ассоциация кардио-торакальных хирургов
Израильская ассоциация кардиологов и кардиохирургов
Американская академия фармацевтов и исследователей (APPI)
Американская ассоциация по содействию развитию науки (AAAS)
Аортокоронарное шунтирование проводится через разрез в грудной клетке. Такой разрез называется стернотомией. В длину он достигает около 8 см. Мы также делаем небольшой разрез в ноге, чтобы извлечь нужную вену.
Почти все пациенты с показаниями к аортокоронарному шунтированию страдают атеросклерозом. Это патология, при которой стенки артерий затвердевают. Разумеется, мы пока не знаем, по какой именно причине развивается атеросклероз. Исследователи активно изучают эту проблему. В целом можно сказать, что предпосылкой к развитию атеросклероза служит наличие сердечно-сосудистых заболеваний в семейном анамнезе. К факторам риска также относятся диабет, высокое артериальное давление и высокий уровень холестерина в крови. Все эти обстоятельства указывают на то, что у пациента есть предрасположенность к атеросклерозу.
Операция начинается с подготовки внутренней грудной артерии. В это же время мы извлекаем вену из нижней конечности. По завершении этого процесса пациента подключают к аппарату искусственного кровообращения. Ему делают инъекцию гепарина, чтобы избежать свертывания крови. Пока сердце не бьется, мы пришиваем к его артериям вену. Таким образом, кровь поступает в сосуды, минуя закупоренную артерию. Мы ничего не делаем с собственно суженными участками – мы просто создаем обходной путь для циркулирующей крови.
Вся процедура аортокоронарного шунтирования занимает около 3-4 часов.
Публикации в зарубежных медицинских изданиях:
Полный список (49):
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=Pevni%20D%5BAuthor%5D
Имя автора: Дмитрий Финкельштейн-Исаев
Часто задаваемые вопросы
Доктор проводит хирургические операции при следующих патологиях сердца и коронарных сосудов:
- Ишемическая болезнь сердца. При этом заболевании доктор выполняет аортокоронарное шунтирование. При этом он проводит инновационные операции на работающем сердце, а также малоинвазивные хирургические вмешательства.
- Врожденные и приобретенные пороки сердца. Доктор выполняет кардиохирургические операции любой сложности. При этом наряду с открытыми операциями он применяет малоинвазивные технологии.
В 2024 году доктор выполнил 237 операций аортокоронарного шунтирования, в том числе 174 – на работающем сердце.
- Малоинвазивное аортокоронарное шунтирование (АКШ). Операция выполняется на работающем сердце через 1 небольшой разрез длиной 13 см или через несколько разрезов длиной 2 см. Преимущество такого метода заключается в быстром восстановлении пациента и в низком риске осложнений.