
Лечение синовиальной саркомы в Израиле
Примерно у 30% пациентов из стран Восточной Европы, обращающихся в Топ Ихилов для лечения синовиальной саркомы, израильские врачи не подтверждают онкологический диагноз.
Диагностика синовиальной саркомы в Топ Ихилов занимает 3-4 дня. Стоимость обследования – 2967 $.
Хирургия: операции с сохранением конечности, замещение костных дефектов имплантатами, созданными с помощью 3D-печати.
Лучевая терапия: стереотаксическая радиотерапия, 3D-конформная лучевая терапия, интраоперационная лучевая терапия (IORT).
Таргетная терапия: sorafenib (Nexavar).
Иммунотерапия: CAR-T-клеточная терапия, ингибиторы CTLA4, PD-1, PD-L1, OX40, LAG3 и TIM3.
Лечение синовиальной саркомы в Топ Ихилов проводит команда врачей разных специальностей. В их число входят:
- Онколог – профессор О.Меримский;
- Онкоортопед – профессор Я.Бикельс.
Обследование при синовиальной саркоме в Топ Ихилов
1-й день. Посещение врача-диагноста
Пациента принимает врач-диагност Топ Ихилов. Он проводит физикальный осмотр больного, задает ему вопросы об имеющихся жалобах, производит сбор анамнеза. При наличии у пациента стекол и блоков с материалами биопсии доктор передает этот материал на проверку израильским патологам. После этого доктор составляет историю болезни на иврите для израильских специалистов.

2-й день. Инструментальные и лабораторные исследования
В этот день выполняются:
- Лабораторные анализы мочи и крови, включая онкомаркеры, биохимию и т.п.;
- ПЭТ-КТ для точного определения стадии заболевания и обнаружения возможных метастазов.
3-й день. Прием онколога
Пациента принимает онколог, специализирующийся на лечении сарком, — профессор Офер Меримский. Он знакомит пациента с результатами исследований, сообщает ему окончательный диагноз и назначает программу лечения.
Продолжительность обследования – 3-4 дня.
Цена программы диагностики – 2967 $.
✓ Прямо сейчас – Возможность получить бесплатную консультацию врача Топ Ихилов
Важно верно определить тип болезни, прежде чем начинать лечение по месту жительства. Прямо сейчас бесплатно проконсультируйтесь с израильским врачом. Узнайте, сколько стоят в Топ Ихилов нужные вам диагностические процедуры.
Чем отличается лечение синовиальной саркомы в Израиле от лечения в странах Восточной Европы?
- Органосохраняющий подход. Израильским специалистам в 90% случаев удается сохранить пораженную конечность. Для этого они применяют современные технологии эндопротезирования.
- Высокий уровень подготовки израильских онкоортопедов и хирургов. В Израиле профессиональная подготовка врача-специалиста занимает в среднем 16 лет. За это время врач в совершенстве овладевает современными методами лечения в ведущих израильских медицинских центрах под руководством опытных онкологов и хирургов.
Отзыв о лечении в Топ Ихилов
Врачи, лечащие синовиальную саркому в Топ Ихилов

Профессор Офер Меримский – эксперт международного уровня в области диагностики и лечения сарком. Профессор медицинского факультета Тель-Авивского университета. Входит в список лучших врачей страны, ежегодно составляемый журналом Forbes. Проводит комплексную диагностику и лечение сарком с применением современных таргетных и иммунотерапевтических препаратов.

Профессор Яков Бикельс – глава отделения по лечению метастатического заболевания костей, ведущий хирург-онколог. Специализируется на хирургическом и консервативном лечении сарком и опухолей скелета, в частности проводит удаление метастазов. В составе многопрофильной команды врачей составляет индивидуальные планы лечения пациентов с саркомами и метастатическими формами рака.

Доктор Яир Горчак – хирург-ортопед с более чем 16-летним стажем. Глава отделения детской онкоортопедии. Занимается расшифровкой визуализирующих исследований в рамках диагностики сарком кости и мягких тканей у детей, а также консервативным и хирургическим лечением. При необходимости проводи реконструктивные операции.
Как лечат синовиальную саркому в Израиле?[1]
Хирургическая операция
В настоящее время наиболее эффективным методом лечения в Израиле[2] считается хирургическая операция. Комбинация хирургического вмешательства с лучевой терапией и химиотерапией позволяет избежать рецидива и образования метастазов.
В 90% случаев израильским специалистам удается избежать ампутации пораженной конечности. При синовиальной саркоме врач удаляет опухоль и 1-3 см окружающей ее здоровой ткани. В ходе операции может потребоваться резекция и реконструкция кровеносных сосудов.
Перед операцией проводится ее тщательное планирование с применением методов визуализации — МРТ или КТ.
Лучевая терапия

Этот вид лечения применяется обычно в тех случаях, когда опухоль расположена близко к жизненно важным нервным и сосудистым структурам. Облучение может быть проведено как до операции, так и после нее.
В Израиле при синовиальных саркомах назначается лучевая терапия с модулируемой интенсивностью (IMRT). Этот современный вид облучения позволяет регулировать мощность пучков радиации таким образом, чтобы оно не нанесло ущерба здоровым тканям.
Химиотерапия[3]
При синовиальной саркоме применяются следующие препараты химиотерапии:
- Доксорубицин
- Ифосфамид
- Трабектидин
- Пазопаниб
В некоторых случаях может быть выполнена изолированная перфузия пораженной конечности с цитостатическим препаратом мелфаланом. Препарат вводится в артерию, питающую опухоль.
Системное лечение критически важно как на этапе подготовки к операции (для уменьшения размеров опухоли), так и при лечении метастатической стадии. В нашей клинике применяется более 92 протоколов химиотерапии для лечения синовиальной саркомы.
Примеры некоторых протоколов лечения синовиальной саркомы
Высокодозный интенсифицированный протокол AI / AIM
Это один из протоколов, которые входят в золотой стандарт первой линии для пациентов молодого возраста в хорошем соматическом состоянии. Синовиальная саркома демонстрирует прямую зависимость от дозы препаратов – чем выше дозировка, тем выраженнее клинический ответ.
В протоколе AI / AIM применяются препараты Doxorubicin + Ifosfamide (высокодозный) + Mesna (для защиты мочевого пузыря). Это комбинация антрациклина (Doxorubicin) и алкилирующего агента (Ifosfamide).
Для подобных протоколов характерна максимальная частота ответа. Схема позволяет добиться уменьшения опухоли более чем у 50-60% пациентов с синовиальной саркомой. Это самый надежный способ перевести неоперабельную опухоль конечности или малого таза в резектабельное состояние перед хирургическим этапом. Кроме того, такие протоколы дают доказанное продление выживаемости: именно для синовиальной саркомы добавление высокодозного Ifosfamide к доксорубицину достоверно увеличивает показатели выживаемости без прогрессирования, превосходя монотерапию.
Сопутствующие заболевания
Методы лечения
Монотерапия или комбинации на основе Trabectedin
Подобные протоколы могут быть назначены, если опухоль начала прогрессировать после стандартной схемы AI, либо если у пациента есть противопоказания к высоким дозам антрациклинов (например, из-за токсического влияния на сердце). Для лечения применяется Trabectedin – инновационный препарат морского происхождения. Синовиальная саркома характеризуется специфической генетической поломкой, которая создает аномальный белок SS18-SSX. Trabectedin специфически нарушает связывание этого онкопротеина с ДНК, напрямую блокируя патологический сигнальный путь.
Такого рода протоколы обеспечивают длительное удержание болезни: препарат редко вызывает быстрое сжатие опухоли, но превосходно «замораживает» её рост на долгие месяцы. Кроме того, его можно вводить на протяжении многих циклов, если опухоль остается стабильной.
Метрономный таргетный протокол Pazopanib
Один из современных пероральных протоколов, используемых во второй и последующих линиях терапии, а также в качестве поддерживающего лечения для контроля скрытых метастазов (например, в легких).
В схеме применяется препарат Pazopanib – мультитирозинкиназный ингибитор. Он не является классическим цитостатиком – вместо уничтожения клеток он блокирует ключевые рецепторы роста сосудов опухоли. Она лишается возможности формировать новые капилляры и погибает от нехватки питания.
Подобные протоколы удобны благодаря таблетированному формату. Пациент принимает препарат дома ежедневно. Это исключает необходимость частых госпитализаций и сохраняет социальную активность. Они также эффективны при химиорезистентности и отлично работают, когда опухоль выработала устойчивость к классической химиотерапии. Кроме того, Pazopanib эффективно подавляет ангиогенез в легочной ткани, останавливая развитие метастатических узлов.
Инновационные методы лечения синовиальной саркомы в Топ Ихилов
Ингибиторы контрольных точек иммунитета
Препараты этой группы воздействуют на определенные белки на поверхности иммунных Т-клеток. Эти белки являются своеобразными «тормозами, которые не позволяют иммунной системе атаковать раковые клетки.
В число ингибиторов контрольных точек иммунитета, применяемых для лечения синовиальной саркомы, входят:
- Ipilimumab (Yervoy);
- Nivolumab (Opdivo)[4];
- Pembrolizumab (Keytruda).
Цены на услуги лечения синовиальной саркомы в Израиле
| Синовиальная саркома: стоимость лечения рака в Израиле | Цены, $ |
|---|---|
| Радиоизотопное сканирование костей скелета | 502 |
| МРТ | 1096 |
| Компьютерная томография | 377 |
*Внимание! Платежи вносятся только через кассу клиники Ихилов-Сураски. Избегайте посредников.
Как попасть на лечение синовиальной саркомы в Топ Ихилов:
- Позвоните в клинику прямо сейчас:
- по израильскому номеру +972-37621629
- по российскому номеру +7-495-7773802 (ваш звонок будет автоматически и бесплатно переведён русскоязычному врачу — консультанту в Израиль)
- по украинскому номеру +380-443922180 (ваш звонок будет автоматически и бесплатно переведён русскоязычному врачу — консультанту в Израиль)
- Или заполните данную форму. Наш врач свяжется с вами в течение 2-х часов.































Добавить комментарий